?.?~?..?大多数人都有过哑嗓子的经历，感冒、发烧就是最常见的诱因之一。一般情况下，病好了嗓子自然就好了，因此极少有人为了嗓子专程去看医生。可是你知道吗？除了作为感冒并发症状出现外，嗓子哑也可能是其它疾病的表现。声音嘶哑的人群中，嗓音疾病的发生率约为6.6%。嗓子哑多久、哑到什么程度必须看医生？平时应该如何保养嗓子，预防嗓音疾病？本期，复旦大医院耳鼻喉科主任医师吴海涛作客名医面对面，同大家说说嗓子的保养之道。名医面对面吴海涛复旦大医院耳鼻喉科主任医师、博士生导师。现任复旦大医院耳鼻喉科头颈外科副主任，中华医学会上海耳鼻喉科分会委员,头颈外科学组组长；中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会委员；上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员副主任会委员。擅长喉部疾病（声带息肉、声带白斑、乳头状瘤和早期喉癌）微创治疗，保留喉功能的喉癌、喉咽癌外科治疗。特需门诊时间：周一上午、周三下午、周四上午。1什么是嗓音疾病?嗓音疾病是以发声障碍为表现的一系列疾病。嗓音疾病主要分两类：一类是功能性的，即没有明显病灶，声音却出了问题；一类是器质性的，即由病灶引发的嗓音问题。常见的功能性嗓音疾病有说话易哑、易累，声音轻细乏力或紧张费力。此外，还包括男声女调等。常见的器质性嗓音疾病包括急慢性喉炎，声带、小结、息肉、囊肿、白斑和喉肿瘤等。各种原因造成嗓子哑了，怎么解决？网友"林利娟L0Ve"高烧时嗓子哑了，退烧后声音依旧沙哑。之后每年都会有一两次哑嗓，严重时话都说不出来，可能是什么原因造成的呢？做什么检查能确诊？感冒发热常常伴有急性喉炎，表现为声音嘶哑，原因是声带红肿。退烧后声带红肿尚未完全退，所以声音依旧沙哑。之后每年都会有一两次哑嗓，严重时话都说不出来，可能是慢性喉炎、声带小结、声带息肉引起，原因是劳累后讲话过多。但也要排除声带肿瘤的可能，医院做喉镜检查，明确诊断。一感冒就咳嗽，一咳嗽嗓子就哑……常常持续一周，该怎么办？网友"柠檬有个旅行梦"咳嗽多了，把声带咳肿了，就会声音嘶哑。要恢复正常声音，必须先治疗好咳嗽，如口服抗感冒药和治疗咳嗽的相关药物，再口服一些应用于声带红肿消退的中成药（医院配），声音嘶哑才会慢慢消退。网友"w燕翩跹w"孕期嗓子突然变哑，现在宝宝已经三岁了，嗓子却一直没恢复，没有感冒或其他不适，是什么原因呢？首先医院检查，确定声嘶的原因。常见原因有咽喉炎、声带小结等。正常情况，多讲一点话不会嘶哑，但生宝宝后，白天要工作，夜里还要照顾宝宝，这样严重影响了妈妈的休息，造成亚健康。亚健康后，感觉容易疲劳，声带也经不起折腾，多讲一点话就会嘶哑，或嘶哑一直不好。要解决声音嘶哑，休息好是前提。3还有哪些疾病会导致声音嘶哑？1、喉炎症性疾病：急慢性喉炎、喉结核、喉白喉、喉梅*等；声带息肉、小结、囊肿等。、畸形：如先天性喉蹼。3、外伤：颈部外伤，喉部外伤影响到声带或环杓关节，手术损伤喉返神经等。4、医源性：甲状腺肿瘤、手术，颈段食管恶性肿瘤、肺及上纵隔肿瘤等。5、喉部血管神经性水肿。6、肿瘤：喉部、喉咽部良恶性肿瘤。7、痉挛性：神经肌肉疾病。8、声带麻痹。4慢性咽喉炎久治不愈，怎么办？上一问中，提到了急慢性喉炎。现实生活中，咽喉炎确实让不少人感到困扰。咽痛、咽部异物感、干咳等都是咽喉炎的常见症状，有时还会伴有全身症状，如发热、食欲差等。慢性咽喉炎留言中，不少网友提到了慢性咽喉炎。经常喉咙痛，且有异物感，是不是慢性咽喉炎？网友"姚斌辉Terry"网友“Lucky宇宙神_要驍騰”慢性咽喉炎，总觉得喉咙发干痒、有痰，怎么办？嗓子经常觉得干痒，平时离不开薄荷糖，该怎么办？网友"WW面包超人"常见诱因：①慢性咽喉炎常是上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成人，可继发于急性咽喉炎反复发作；上呼吸道其他部位的慢性炎症、烟酒和粉尘等刺激也可引起本病。②平时常熬夜、过度劳累、锻炼不足等原因会削弱身体的免疫力，也可能造成慢性咽喉炎。常见症状：各种咽部不适感，如异物感、烧灼感、痒感、粘附感，刺激性咳嗽，干呕等。慢性咽喉炎引起的异物感，在吞咽口水时感觉明显，吃饭时往往无此感觉。咽喉癌也会引起喉咙痛、有异物感，医院进一步检查，排除咽喉癌的可能。治疗方法：一般不建议使用抗生素，可口服中成药来缓解咽喉不适症状。但吃药、吃薄荷糖都不能治本，所以慢性咽喉炎容易久治不愈。俗话说“七分保养，三分治疗”，要治愈慢性咽喉炎，必须生活有规律、休息好、适当锻炼，增强体质，提高免疫功能，改变亚健康状态。人的状态好了，咽喉炎也就自然好了。如果是烟酒过度刺激引起的慢性咽喉炎，一定要戒烟酒。急性咽喉炎急性咽喉炎主要因病原微生物感染而起，通过空气飞沫或直接接触传播。急性咽喉炎严重时，可出现邻近器官并发症，如鼻窦炎、中耳炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎等；若致病原进入血液，可并发风湿热、急性肾炎、脓*血症等。急性咽炎发作时：①应卧床休息，避免高强度的体力劳动，多饮水对康复也有很大的益处。②饮食宜清淡，不吃辛辣油腻、刺激性的食物，同时忌烟酒。③局部治疗可减轻症状，如选用含片、漱口液、盐水等；雾化吸入因可直接作用于病变部位，故疗效明显。④医院就诊。5扁桃体常发炎，该不该摘除？
扁桃体发炎与受凉感冒、过度劳累后体质下降有关，一旦扁桃体发炎，要抗炎治疗，经过３天至１周治疗后，扁桃体发炎会得至有效控制。如平时注意保养身体、锻炼、增强体质，可预防扁桃体发炎。如扁桃体发炎很频繁，每月发炎1～3次，严重影响学习、工作，或扁桃体发炎诱发肾炎等并发症，建议手术切除扁桃体，术后～3周可恢复正常。
6老师们，请收下这份护嗓秘籍↓网友"葱粥"我是一名教师。课上多了只要说话声音较大，喉咙就会哑，严重时声带发炎，完全发不出声音。医生建议少说话，但因职业需求根本做不到。请问，除了多喝水，平时还能怎么保护嗓子？
教师因其职业原因容易用嗓过度，因此常有咽部不适感，要切实注意多多呵护嗓音。建议老师们：
①保证适当的饮水量。上课时每隔十五分钟左右喝点白开水，每天保证升左右的饮水量。平时可多吃些富含水分的蔬果，如*瓜、葡萄、梨、瓜类等。②让声带好好休息。在课间充分声休，尽量避免大声的讲话；若条件允许，讲课时尽量使用麦克风。必要时局部水化也有一定的作用，将热水倒入到容器中后在旁边吸入热蒸汽，或者用热毛巾捂鼻后直接吸入，也可以喝一口水后含在嘴中，仰头呼气，起到湿润咽部的作用。平时可多吃一些对咽部有益处的食物，如白萝卜、牛蒡、荸荠等。③劳逸结合很重要。对女性教师来讲，由于月经周期的存在，体内激素水平会随之发生变化，机体防御机能变化，此时更应该充分休息，避免过度劳累。7保护嗓子，要做到以下几点↓
1、保持良好的生活习惯，让声带及时休息，避免长时间说话、唱歌，尽量不要大声喊叫。
、避免刺激性食物：避免烟、酒等刺激声带，少饮用咖啡、可乐、浓茶等饮料含咖啡因饮料，减少对声带影响。3、用嗓注意“三多三少”：交谈时多走近对方；多用肢体语言；特殊场合多使用扩音设备。避免长时间持续用嗓；少耳语；少清嗓或咳嗽。
4、控制胃酸返流：胃酸返流到喉部容易引发喉部炎症，导致各种嗓音问题。建议饮食以低酸食物为主，如香蕉、芹菜、鸡蛋清、蘑菇、米、豆腐等。少吃酸辣、油炸食品，少喝酒及碳酸饮料。同时保持良好的生活习惯，如饱食后三小时内不要躺下或做剧烈运动，避免弯腰；睡前不吃夜宵。
5、避免空气刺激：远离二手烟、油烟、装修气味。遇到空气污染严重的天气，出门最好戴口罩，预防过多吸入有害粉尘。
6、受凉、感冒时，不要用嗓过度，更不要唱卡拉OK。感冒、咳嗽时，声带本身巳经有不同程度的充血水肿，如果再过度发声、唱卡拉OK，会加重声带充血水肿，更容易长息肉或小结。
7、注意变声期的嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理现象，一般男孩的变声期在10-1岁，女孩在1-14岁。在此期间，声音的音调明显降低，由童声向成人声转变。要特别注意，不能大喊大叫，不要长时间唱歌或大声朗读，否则容易长声带小结。8、对女性来说，月经期的嗓音保健也应重视，月经期声带轻度充血、肿胀，因此，在月经期要避免滥用嗓音。更多精彩内容点击下方链接查看☆医院儿科内主任鲍一笑访谈——小儿感冒咳嗽☆医院周英豪主任访谈——中医养生☆复旦大医院王武庆主任谈——耳朵的保健☆医院医院马建芳副主任访谈——睡眠问题☆医院蔡三*主任访谈——