扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/4 19:05:00

扁桃体化脓样改变一定只是化脓性扁桃体炎吗?

看到这个图片,大家会不会首先想到的是化脓性扁桃体炎呢?—这是传染性单核细胞增多症。

患儿刘xx,男,3岁6个月,以"眼睑浮肿2天,发热1天”,为代主诉入院,眼睑浮肿2天,无双下肢浮肿,无尿量明显减少,发热,体温最高39℃,颈部淋巴结肿大,扁桃体II度大,可见白色脓样分泌物附着,心肺听诊无异常,肝脏肋下约3cm,质软,余无阳性体征。

抗“o”阴性

肝功能有损害

血常规,白细胞不高,淋巴比例明显增高

眼睑浮肿,尿常规无明显异常

B病*定量明显增高,异常淋巴细胞比例明显增高,患儿发热,颈部淋巴结肿大,眼睑浮肿,扁桃体肿大,有伪膜形成,肝大,肝功能异常,传染性单核细胞增多证诊断明确,经抗病*、保肝治疗后,患儿体温恢复正常,扁桃体伪膜消失,肝功恢复,治愈出院。

传染性单核细胞增多症:是由EB病*所致的急性感染性疾病,主要侵犯儿童和青少年,临床上以发热、咽喉肿痛、皮疹、肝脾和淋巴结肿大,外周血中淋巴细胞增多并出现异形淋巴细胞等为特征,部分患儿会出现眼睑浮肿,口腔炎,由于其症状、体征的多样化和不典型病例在临床上逐渐增多,会给诊断、治疗带来一定困难。

具体表现:

咽部的伪膜形成,似化脓性改变

眼睑浮肿

皮疹

传染源:患者或者隐性感染者,传播途径:口腔分泌物,因此口—口传播是重要的传播途径,飞沫传播随有,但并不重要,偶可通过输血传播。

预后:本病系自限性疾病,预后大多良好,自然病程约2~4周,少数恢复缓慢,可达数周至数月。由于EB病*感染,可以导致一些恶性疾病,包括鼻咽癌,霍奇金淋巴瘤及EB病*感染相关性噬血细胞综合征,病死率约1%~2%,多由严重并发症所致。

提醒大家,扁桃体化脓样改变不一定只是化脓性扁桃体炎,也可能是传染性单核细胞增多症,眼睑浮肿也不一定是肾脏疾病,也可能是传染性单核细胞增多症,由于该病由口—口传播,故不要轻易亲吻宝宝。

儿科一病区简介

医院儿科一病区设有儿科门诊、儿科急诊、普通儿科与儿童重症,是集医、教、研为一体的综合性科室。科室现开放床位51张,设有呼吸系统疾病专区、消化系统疾病专区、及重症抢救专区;门诊设有中医特色治疗室。科室采用中西医结合治疗方法,对各种儿科常见病、多发病和危急重症及时、准确救治,为儿童成长的各个阶段保驾护航。

科室秉承“精研少小、济羸获安”的科训,积极发挥中医药优势,先后开发了十多种中药口服散剂,近二十种穴位贴敷,开展有小儿推拿、艾灸、拔罐、针四缝等十多项中医适宜技术。科室研发的小儿中药肚兜、药枕、足浴包、茶包、香包,疗效确切;中药四季膏方解决了小儿喂药困难的痛苦,深受广大市民喜爱。

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