扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 16:30:00
21.下列哪种现象不是智齿冠周炎局部检查的常见表现
  A.局部糜烂颗粒状增生似菜花状
  B.挤压龈袋可有脓液溢出
  C.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿
  D.严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁
  E.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿
  正确答案:A
  22.超声检查在口腔颌面部适用于A.确定有无占位性病变
  B.确定囊性或实性肿物C.为评价肿瘤性质提供信息
  D.确定深部肿物与邻近重要血管的关系
  E.以上均适用
  正确答案:E
  23.不适合用作牙周病影像学检查方法的是
  A.根尖片B.合翼片 C.下颌骨侧位片 D.曲面体层片 E.根尖片数字减影技术
  正确答案:C
  24.两段式两次法种植术第1次和第2次手术间隔时间为
  A.1个月
  B.2个月
  C.2~3个月
  D.4~6个月
  E.7~9个月
  正确答案:D
  25.面横裂发生的原因是
  A.下颌突未能相互融合
  B.上颌突与下颌突未能融合
  C.外侧腭突未能融合
  D.外侧腭突与内侧腭突未能融合
  E.上颌突与球状突未能融合
  正确答案:B
  26.双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折常用
  A.单颌牙弓夹板固定
  B.切开复位,骨间固定
  C.带钩牙弓夹板颌间固定
  D.黏片颌间固定
  E.颅颌固定
  正确答案:E
  27.固定桥受力时桥体弯曲程度与
  A.桥体厚度的立方成反比
  B.桥体长度的立方成正比
  C.桥体宽度成反比
  D.桥体的硬度有关
  E.以上均是
  正确答案:E
  28.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的
  A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色
  B.扪之柔软,可被压缩
  C.有时可扪到静脉石
  D.扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音
  E.体位移动试验阳性
  正确答案:D
  29.中枢性面瘫表现为
  A.一侧面部表情肌完全瘫痪
  B.一侧眼裂以下表情肌瘫痪
  C.一侧面瘫+味觉丧失
  D.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍
  E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍+听觉改变
  正确答案:B
  30.下列哪种情况下不能做口腔种植术
  A.活动义齿固位差,黏膜不能耐受,但患者患有严重的无法控制的糖尿病
  B.口腔内急性炎症已治愈者个别牙缺失,邻牙不宜作基牙
  C.颌骨内有肿瘤,经手术后需功能性修复者
  D.对义齿的修复要求高,常规义齿无法满足者
  E.磨牙游离端缺失者
  正确答案:A第六章口腔颌面部感染1、infection感染是指各种生物性因子在宿主体内繁殖与侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致机体产生以防御为主的一系列全身和局部组织的疾患2、口腔颌面部感染特点1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。2)牙的存在并发生牙体及牙周围组织的炎症,易形成特有的牙源性感染。3)口腔颌面部潜在筋膜间隙内含有疏松结缔组织,感染可循此途径扩散和蔓延。4),颌面部血液和淋巴循环丰富。“危险三角”静脉瓣膜少或缺如,受压时容易导致血液逆流,导致颅内感染,顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎.反之,血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退5)口腔颌面部为暴露部位,易受损伤而继发感染3、脓肿切开引流的指征1)局部疼痛加重,呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显,皮肤表面紧张、发红、光亮;触诊时有压痛点、波动感、凹陷性水肿;深部脓肿穿刺有脓液2)经抗生素控制感染无效,伴明显全身中*症状3)儿童颌周蜂窝织炎,累及多间隙,出现呼吸困难及吞咽困难4)结核性淋巴结炎,寒性脓肿4、切开引流的要求1)切口应在脓肿低位,使引流道短、通畅、容易维持。2)切口应尽力选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置,切口长度以能保证引流通畅为准则;应首选口内引流。颜面切口应顺皮纹切开,勿损伤重要解剖结构:面神经、血管和唾液腺导管等。3)切开至粘膜下或皮下即可,按脓肿位置用血管钳直达脓腔后,再钝分离扩大引流口。避免在不同组织层次中形成多处腔隙或通道,以减少感染扩散,保证引流通畅。4)操作轻柔;颜面“危险三角区”的脓肿切开后,严禁挤压,以防感染向颅内扩散。切开引流目的:①使脓液或腐败坏死物迅速排出体外;以达消炎解*的目的;②解除局部疼痛、肿胀及张力;以防发生窒息(如舌根部、口底间隙脓肿)③颌周间隙脓肿引流,以免并发边缘性骨髓炎;④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环发生海绵窦血栓、脑脓肿、纵隔炎、败血症等严重并发症。?5、pericoronitis智牙冠周炎是指智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见6、急性智牙冠周炎临床表现与治疗局部:初期,病人自觉患侧磨牙后区肿胀不适,咀嚼、吞咽时加重;病情继续发展,局部呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛;若炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的张口受限全身:不同程度的畏寒、发热、全身不适、中性粒细胞升高等治疗原则:急性期消炎、镇痛、切开引流,增强全身抵抗力慢性期尽早拔出措施:局部冲洗;选择抗菌药物及全身支持疗法;切开引流术;冠周龈瓣切除术;下颌智齿拔除术7、智牙冠周炎扩散1)向外:向磨牙后区扩散,形成骨膜下脓肿,向外穿破,在咬肌与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿,穿破皮肤后形成经久不愈的面颊瘘。2)向前:沿下颌骨外斜线向前,在下颌第一磨牙颊侧粘膜转折处形成脓肿或破溃成篓3)向后:炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散,可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染,亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙的感染或扁桃体周围脓肿的发生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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