扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 19:12:00
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“效果很好,小琳(化名)做完手术,第二天就可以吃粥了。”罗姨开心的说。

原来,小琳(化名)小小年纪,但却有长期熟睡后打鼾,并伴有张口呼吸等现象,被罗姨带到我院耳鼻咽喉科就诊,经检查,被诊断为小儿鼾症:腺样体肥大。

腺样体肥大?

它有什么危害吗?

耳鼻咽喉科副主任梁祖贤表示,小儿鼾症是耳鼻喉科的常见病。主要危害是:该类患儿熟睡后会容易缺氧,长期如此的话,会使身体及智力发育受到影响。而鼻窦炎迁延不愈,更会引发胸廓发育畸形,神经内分泌及代谢功能紊乱。阻塞严重者或病史长者,可导致腺样体面容等面部发育畸形。

扁桃体、腺样体切除术在我院耳鼻咽喉科已开展得相当成熟,尤其是近期引进了低温等离子双极电凝系统,使得该类手术的效果“更上一层楼”。

罗姨就是打听到有小孩在我院做了这个手术后恢复很好,所以就慕名前来。

常规的扁桃体、腺样体切除术的患者,术后存在咽痛明显,进食困难等术后反应。特别是小孩子,哭闹更加明显,不肯进食,影响康复,增加了术后出血风险。

而我院耳鼻咽喉科引进低温等离子双极电凝系统,在该系统下行扁桃体、腺样体切除术,效果良好。患者术后无诉明显咽痛不适,而且术后康复快,饮食、睡眠等术后康复质量明显提高。尤其是对小儿患者,具有术后肯进食,无明显哭闹,康复快等优势。

那么,低温等离子双极电凝系统原理是什么呢?

通过高频率的特殊电场,激发人体组织中的介质(NACL)产生低温态(40-70℃),在刀头前端形成低温等离子体薄层。智能控制系统会根据不同工作环境和软组织类型,实时监控和优化施加在等离子薄层上的电压,使带电粒子以最恰当的速度(动能)撞击靶组织,直接打断分子键,使蛋白质等组织分解成H2、O2,CO2、N2和甲烷等低分子量气体,达到对组织的汽化,切割,消融,打孔,凝固等,不产生多余的热量,对周边正常组织的热损伤轻微。

优点

1.低温等离子手术系统具有温度低(40—70℃),对组织损伤轻,切割及止血同时进行的特点,故术中出血少甚至不出血,也大大缩短手术时间;

2.等离子刀对扁桃体切割时避免了剥离法对咽缩肌的牵拉及损伤;

3.术后伤口反应轻,水肿不明显,疼痛感轻甚至无痛感;

4.尤其儿童的扁桃体手术更适合等离子刀,术中几乎无出血,术后几乎无痛感,可避免患儿术后哭闹,能正常进流食,减少出血风险;

5.安全性能好。

哪些人需要行扁桃体手术治疗呢?

1.慢性扁桃体炎反复急性发作,或有并发扁桃体周脓肿病史;

2.扁桃体过度肥大,影响呼吸,妨碍吞咽及言语含糊不清者。如伴有腺样体肥大,可一并手术切除;

3.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、某些皮肤病,以及不明原因的长期低热等;

4.慢性扁桃体炎与邻近组织器官的病变有关联时,如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等;

5.扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效时;

6.扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。

据了解,我院耳鼻咽喉科开展低温等离子扁桃体、腺样体切除术,是信宜率医院,填补了该项技术在我市的空白,为广大患者带来了福音。

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