尿蛋白升高是肾病患者最为突出的表现，尤其见于各种肾小球疾病。
如IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎、乙肝病*相关性肾小球肾炎及过敏性紫癜性肾小球肾炎等都属于肾小球疾病，大多以尿中检测出少量、中等量或大量蛋白尿为主要表现。
治疗这些肾病的过程，基本上都是在围绕“尿蛋白”上“做文章”，即如何才能尽快地将患者的尿蛋白降下来，并保持其稳定而不反弹。
如果肾病患者长期存在居高不下的尿蛋白，不仅丢失大量营养物质，而且会进一步造成肾脏受损进而影响肾功能致肾衰竭或尿*症。
有些肾友会有着这样的疑问：我也有很好的控制蛋白尿，可蛋白尿一直居高不下究竟是什么原因呢？下面小编就来给大家解答一下：
蛋白尿居高不下无非有5大原因：
1.有隐性感染
明显的感染，医生及患者本人都容易辨别与重视，也会第一时间采取措施。比如感冒、扁桃体炎、呼吸道感染、肠道感染及尿路感染等，会有咳嗽、发热、咽痛、气喘、胸闷、腹痛、腹泻、尿急、尿痛等相应的临床表现。
虽然这些感染也会影响肾病患者的蛋白尿与治疗效果，但是经积极治疗后一般不会有太大影响。
然而，有一种感染叫“隐性感染”，比如口腔感染、肛周脓肿、痔疮感染、甲沟炎及皮肤感染等，往往比较隐蔽或不被人们重视。
还而肾病患者根本找不到具体感染病灶，但显示为血白细胞和/或中性粒细胞明显升高或C反应蛋白显著升高，都属于“隐性感染”。
这些感染同样也会影响肾病患者的治疗效果，从而导致尿蛋白居高不下。反过来说，肾病患者已用多种药物，而且时间也已足够，若尿蛋白仍居高不下，肾友就应该寻找是否存在隐性感染。
如若有，应积极治疗，或能让尿蛋白快速降下来。
2.蛋白质摄入过多
一般出现蛋白尿时，往往意味着尿液中漏出的蛋白质含量已经超出正常范围。
有些肾友害怕营养状况出问题，就着急忙慌补充高蛋白。实际上这种饮食会使肾脏处于高灌注和高滤过状态，肾脏不堪重负，损伤加重，不仅不能弥补尿液中丢失的蛋白质，反而会造成蛋白尿漏出更多。
长期如此，会造成肾脏细胞损伤和肾小球硬化，导致肾脏功能丢失，甚至尿*症。
3.盐分摄入过多
一方面，盐分摄入过多会导致血压升高，从而导致尿蛋白增多；另一方面，高盐饮食会导致药物抵抗，从而使得沙坦和普利类药物不能充分发挥降低蛋白尿的疗效。
研究也表明，低盐饮食有利于控制血压，也有助于尿蛋白的降低。一般来说，低盐饮食指每日钠摄入量应低于mg/d，相当于5克盐（一瓶盖的量）。
4.保健品摄入过多
部分肾友一直分不清“肾虚”和“肾病”的区别，避开了据说会影响病情的羊肉、虾、菌菇、葱姜蒜等发物，转而去寻求各类保健品的“庇护”，结果导致蛋白尿、肌酐等各指标越吃越高，甚至导致尿*症。
原因在于我们并不了解保健品的相关成分，有些成分可能的确具有一定的营养价值，却会给肾功能已经受到损害的肾脏增加负担。
5.血压未达标
降蛋白药物确实用了不少，时间也已足够长，可有的医生及患者只盯住尿蛋白及与其有关的指标（如血浆白蛋白与血脂等），却忽视了其它指标，尤其是血压。
并非每位高血压患者都有头痛头昏等症状，有没有症状的血压升高都会对肾脏产生影响。而合并有高血压的肾病患者的降压治疗也是基础治疗。
不管是血压偏高（1级高血压），还是血压较高（2级高血压）或明显升高（3级高血压），肾病患者都应该将血压控制达标，否则也会导致肾病患者的尿蛋白居高不下。
根据病情，可选择沙坦类或普利类降压药，也可选择地平类或其它类降压药，总之必须将血压控制达标。
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