扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/23 7:52:00

HKdoctor接下来将陆续为大家推送香港医生的相关文章,本期内容为香港儿科医生李卓汉的儿科专题文章。欢迎大家收藏。

作者简介

李卓汉医生(香港儿科专科医生)

香港中文大学内外全科医学士

港儿科医学院院士

香港医学专科学院院士(儿科)

英国皇家儿科医学院荣授院士

英国爱丁堡皇家内科医学院荣授院士

是喉咙痛或扁桃体发炎?

喉咙痛吃一颗喉糖便没事?小朋友不懂表达,如果喉咙不适有可能是因为扁桃腺发炎而不是喉咙发炎喔!

细菌与白血球的战场

看病时,有时医生会用手按按小朋友的喉部两侧,其实是检查一下扁桃腺有否肿胀。儿科专科李卓汉医生表示,扁桃腺发炎是小朋友常见的上呼吸道疾病,扁桃腺是位于咽喉部两侧的淋巴组织,如果有病菌从口鼻进入,扁桃腺就是第一处让白血球抵抗病菌的地方,所以比较容易发炎。由于幼儿的扁桃腺仍在发育中,所以两岁以下幼儿较少会有扁桃腺发炎,约三至五岁期间则会有较多个案,到孩子约六岁左右,免疫系统发育较成熟,其他免疫功能就会取代扁桃腺的「战场」功能,所以就会少机会发炎。

细菌恶致急性发炎

扁桃腺发炎有两种,一是急性,二是慢性,主要视乎细菌的恶性程度,如果是轻微感染,或者患急性发炎后没有食足药而不能清走细菌,都会引致慢性发炎。

急性发炎徵状

?喉咙痛

?发烧

?头痛

?耳痛

?作呕、呕吐

?有口气

?吞嚥困难

?胃口差

慢性发炎徵状

与急性发炎的徵状一样,但程度较轻微,而且持续较长。

小心併发手尾长

扁桃腺发炎可不是喉咙发炎,严重起来有机会引致不同併发症,例如扁桃腺含脓,小朋友会辛苦亦会较难医治,亦有机会引致发烧抽筋。如果发炎是由甲型链球菌所引起,有机会导致风湿热或急性肾炎。若小朋友的扁桃腺重覆发炎或持续有慢性发炎,则会令扁桃腺持续增生,从而令呼吸道阻塞,影响呼吸及睡眠质素。

(sidebox01)扁桃腺发炎VS喉咙发炎

扁:临床上会见到扁桃腺肿了以及有脓

喉:临床上会见到扁桃腺以外的地方发炎

要切除扁桃腺吗?

要治疗扁桃腺发炎,一般用药便可以,李医生指出有八至九成的个案都是因为感染过滤性病*而引起,会有较多鼻水和咳嗽,这种情况主要靠小朋友自己的免疫系统作抵抗,以及用药作支援性治疗;另外的一至两成个案则由细菌感染所引起,会较严重,有发烧和脓泡的机会较高,所以会以抗生素配合支援性治疗。

家长在照顾患病的小朋友要让他们多休息、多喝水,以及转吃流质食物,而吃喉糖、喝蜂蜜等方法只能作短暂纾缓。如果小朋友一年有三次以上发炎病情反覆,或者属严重急性,医生才会考虑以手术切除扁桃腺,手术后需要进食盘尼西林一段时间作短暂保护,没有了扁桃腺,身体以后就会以咽喉腺取代其功能。

(Sidebox02)为何会经常发炎?

有些小朋友久不久就会扁桃腺发炎,经常复发,为何他们会成为「常客」呢?李医生表示,有些小朋友的扁桃腺会比较活跃,或者抵抗力差,所以较其他小朋友易发炎。

(Sidebox03)预防发炎

1多喝水

2多休息

3注意口腔卫生

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