来源：科学家庭育儿ID：kexueyuer
《人间世2》第8集，有这样一个病例：
一位名叫郭海洋的小朋友，因为突然昏迷、呕吐、说胡话，被紧急送进了ICU抢救。
孩子突然发病，医生首先担心可能是中*导致，于是，先询问了“发病前吃过什么东西”，家长的回答，令在场的医生都震惊了！
喂了快1年的止咳糖浆，而且早晚都在吃！
这次，因为孩子发烧，在止咳糖浆的基础上，喂了半片大人的头孢。
后来，医院给开的利咽颗粒。
吃完，孩子开始呕吐起来......
医生表示，孩子可能是药物服用过量，导致急性药物中*。几天的血液透析，孩子出院了。
是药三分*啊！
还记得17年“儿童用药安全现状报告”吗？每5名中*儿童中，就有2名因药物中*！
宝宝感冒，远离5类药！儿童普通感冒，90%以上是病*感染引起的，对于病*性感冒，并没有什么特效药。市面上很多常见的感冒药，其实是不安全的：
1复方感冒药：一个药物里含有多种成分，就会存在用药过量的风险。
如果孩子开始鼻塞流涕，家长给喂了复方感冒药，没多久发烧了，又喂了对乙酰氨基酚。这样的话，摄入的量就明显超了......
遇到药品中“氨、酚、布、敏、麻、美”这几个字眼，宝爸妈们一定要小心！
小儿氨酚*那敏颗粒（护彤、小快克）
小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）
复方锌布颗粒（臣功再欣）
美敏伪麻溶液（惠菲宁）
复方福尔可定口服液（奥特斯）
小儿氨金*敏颗粒（小葵花、小泰妃）
小儿氨酚烷胺颗粒（优卡丹、好娃娃）
目前，《中华儿科学杂志》儿科专家普遍认可的观点是：2岁以下不建议，4岁以下遵医嘱，4岁以上症状明显者，可以酌情应用。
2含“可待因”的止咳药：这玩意儿常用于各种止咳糖浆中，是一种强效的镇咳药，跟吗啡一样，有成瘾的可能。
在我国，18岁以下禁用含有可待因的止咳药，一定要注意是“禁止”！
而可待因的替代品，儿童中枢性止咳药如“右美沙芬”，可以针对咳嗽剧烈者。
33种退热药：不主张应用阿司匹林、尼美舒利，安乃近三种退热药！
阿司匹林：会导致低年龄儿童产生白细胞减少，血小板低下的瑞氏综合征；
尼美舒利：容易导致严重的肝脏*副反应；
安乃近：容易导致儿童出现肾*性，胃肠道出血及皮疹。
4抗病*药：容易滥用的抗病*药有利巴韦林、干扰素，目前临床很少用口服制剂，而奥司他韦对普通感冒无效，可用于治疗流感。
5成分复杂的中成药：双*连注射剂4岁以下禁用；柴胡注射剂、丹参注射剂、茵栀*注射剂等，新生儿、婴幼儿都禁止使用。
还有一些中西药成分都有的中成药，如感冒灵，也是儿童禁用的。
与其一锅端掉，不如对症处理！发烧可以这么做
当明显出现全身不适、精神萎靡、烦躁不安，或腋温≥38.5℃时，就可以考虑吃退热药：对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（美林）。
注意：不建议两种药交替使用！这样会加重胃肠道不适反应，以及儿童肝肾损害。
咳嗽可以这么做
当孩子咳嗽时，可以喝点温热的流质包括鸡汤、蜂蜜（＞1岁）或硬糖（6岁以上）来止咳。
当孩子痰多不易咳出、呼吸困难时，可以使用化痰药：氨溴索（沐舒坦）、乙酰半胱氨酸（富露施）、氨溴特罗口服液（易坦静）。
易坦静是复方剂，比沐舒坦多了一种成分：盐酸克伦特罗（扩张支气管剂），有明显痰堵和喘息症状时，医生可能会使用。
咽痛可以这么做
咽痛明显时，可以这样缓解不适：
口服儿童止痛制剂，如布洛芬或对乙酰氨基酚，尤其适用于咽痛，并伴有发热的儿童；推荐儿童口咽喷剂，如开喉剑喷剂。
咽痛加重时，最好请医生检查，当出现化脓性扁桃体炎或会厌炎时，要遵医嘱使用抗生素。
鼻塞流涕可以这么做
孩子感冒鼻涕鼻塞时，可以用生理盐水喷鼻剂缓解鼻部症状；
当鼻塞明显、鼻涕持续，并影响睡眠时，可在医生指导下应用抗组胺药和或含有伪麻*碱成分的黏膜减充血剂。
宝宝感冒，需要使用抗生素吗？儿童普通感冒，绝大多数是病*感染引起的，只有细菌性感冒才会用上抗生素。
那么，什么时候提示可能是细菌感染？
发热持续5天不缓解；
扁桃体化脓，嗓子疼痛进行性加重；
逐渐出现明显刺激性干咳，或咳嗽咳痰加重频繁，鼻腔干燥*鼻涕持续不退；
出现颈部淋巴结肿大触痛明显；
耳朵流脓耳痛发闷；
声音嘶哑说话困难等。
医院医生看诊验血常规CRP等化验下，明确细菌感染指标，即可应用抗生素了。
出现以下情况，要及时就医！当孩子感冒，出现以下情况，就要及时就医（长按图片，可以保存）：
家长十分焦虑、无法判断病情轻重时，也要及时请医生定诊。
医生常规查体后，可以根据病情查血常规、CRP(手指血)、SAA(血清蛋白淀粉酶A)。
有肺炎可能时，要照胸片；
高热持续怀疑流感时，查流感快速咽式子检测；
有扁桃体化脓炎症，口服头孢欠佳时，查咽分泌物细菌培养。
感冒不愿意吃东西，怎么办？很多孩子感冒后，会有一段时间食欲不振，这时候，医生通常会建议：
流质或半流质清淡饮食，如稀粥、面汤、软饭等食物，这样可以减少消化道负担；
可以在疾病恢复期补充锌制剂，如葡萄糖酸锌配合益生菌，有明确的助消化促进食欲作用；
也可以适当口服复方胃蛋白酶散，增强胃肠消化酶活性，尤其适用于恶心、食欲欠佳者。
再说一句：
药不能乱吃！不要混着吃，把大人药减半，也是不科学的。尽量选择成分单一的药物，用药前认真查看说明书！
最后，愿所有孩子都能安全用药，健康成长。
参考资料：
人民卫生出版社《儿科学》
《儿童反复上呼吸道感染的诊治管理专家共识》
《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》
作者：科学家庭育儿（ID:kexueyuer）,国家级出版传媒机构专业团队打造的母婴知识平台,百名儿科医生及育儿专家入驻提供权威内容支持,您想知道的产后母婴护理、母乳喂养、辅食添加、疫苗接种、过敏防护、成长发育、宝宝疾病等,都能在这里找到答案。本文已获授权转载。转载请联系原账号授权。图片来源：?摄图网、网络，版权归作者享有，侵删。
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