小儿推拿李波：宝宝扁桃体总发炎？要不要切掉？如何正确治疗护理
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有家长问：孩子4岁，每次发烧都是扁桃体炎，基本上每个月一次。现在零食也不敢给他吃了，饮食也特别注意，但还是避免不了。不仅孩子难受，当家长的也是身心俱疲。有什么办法可以预防吗？听别人说可以把扁桃体割掉，割掉是不是就好了？这位家长咨询的扁桃体炎，很多孩子都出现过，也存在反复的现象。
一、扁桃体是什么？
人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团，其中以腭扁桃体最大，就是我们通常说的扁桃体。腭扁桃体位于咽部，左右侧各有一个，在舌腭弓与咽腭弓之间，呈卵圆形，表面为复层鳞状上皮所覆盖。上皮向扁桃体内部陷入，形成10～20个隐窝，隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌等。上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结和弥散淋巴组织，淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部。扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织，它把腭扁桃体与邻近器官隔开，有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体，这也是为什么它具有抗细菌、抗病*的原因所在。当细菌、病*侵入时，它们就会严阵以待，全力阻击这些入侵者。扁桃体是人体的淋巴器官，位于扁桃体窝内，左右各一。它们就像卫兵一样，当有外界的细菌、病*等致病原侵入呼吸道，扁桃体会马上进入抵御状态，产生免疫球蛋白和抗体，和致病原作斗争。所以扁桃体具有非常重要的免疫功能，尤其对于还在生长发育中的宝宝来说，扁桃体的免疫防御作用比成年后更重要。
二、扁桃体易发炎的原因是什么？
俗话说“苍蝇不叮无缝的蛋”，容易扁桃体发炎的孩子通常是先有了肺胃热盛，而肺胃的热，基本都是吃出来的鸡、鱼、肉、蛋、奶吃的多，体内的热*重，外界环境稍有点变化比如受凉、受热、劳累等因素便点燃了肺胃的热，引爆了“扁桃体炎”。如果扁桃体反复的发炎，耗伤身体的气血津液，导致体质下降，又会进一步导致“扁桃体发炎”，形成恶性循环，发展成慢性扁体炎，扁桃体肥大了！中医认为这时候的身体处在脾肺气虚、或者肺胃阴虚的状态，孩子通常是面色*、食欲不好，容易疲乏，抵抗力低下，经常低烧，反复的发生感冒，这种类型的扁桃体炎，家长就不要轻易用抗生素、清热解*药，使用这类药物往往适得其反。
三、扁桃体炎是细菌还是病*感染？
扁桃体炎的孩子大都是急性起病，伴有扁桃体红肿、咽痛、咽部不适、口臭、淋巴结肿大、嗓音嘶哑等症状，有孩子还伴随发热、恶心、呕吐等症状。大部分扁桃体炎是病*性的，呈自限性。但还有部分是细菌感染，所以不要一听医生说用抗生素就色变，就争论说是病*引起的，不需要使用抗生素。细菌感染引起的扁桃体炎比病*感染的局部症状可能要重一些，而且如果细菌导致的扁桃体炎没有得到及时控制，会进化成为脓肿，甚至会出现更严重的情况。细菌感染的情况下，外周血白细胞可增高、中性粒细胞增高、咽拭子培养可发现致病菌、使用抗生素治疗有效。如果是这种情况，家长要严格遵医嘱治疗，在医生指导下足疗程使用抗生素，一般是7~10天。
四、宝宝扁桃体发炎会有哪些常见症状？
1、急性扁桃体炎症状：孩子常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症，起病急、咽痛，畏寒、发热、头痛等。2、慢性扁桃体炎症状：慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症，患了慢性扁桃体炎的宝宝通常会有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表现，如果反复发作，还可能诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病。
五、警惕儿童扁桃体炎的危害
1、咽部及颈深部感染扁桃体炎治疗不及时容易导致扁桃体周围发炎和脓肿。扁桃体炎主要是致病菌感染引起的，如果孩子患扁桃体炎尽早接受治疗，避免扁桃体炎给孩子的身体造成危害，有效避免扁桃体炎诱发全身性并发症。2、邻近器官感染扁桃体炎会导致邻近器官感染，诱发急性中耳炎和急性咽喉炎等并发症，不仅会影响到孩子的健康，还会影响到孩子正常的生活和学习。3、病灶感染扁桃体炎随着病情继续发展，可能会导致病灶感染，甚至会导致患儿出现过敏反应，影响到其他脏器的健康，引发更多并发症如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性关节炎或肾小球肾炎等。4、使患儿睡不好，妨碍生长激素的分泌，进而影响正常的生长发育。5、咽痛影响患儿正常进食，导致免疫力下降，形成恶性循环。
六、扁桃体发炎常见的治疗方式
急性扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合，一般治疗时间为7-10天。医生会先检查宝宝扁桃体发炎的病因是由病*还是细菌引起的。如果是病*引起的，医生会用抗病*药物进行治疗；如果是细菌感染(最常见的就是链球菌感染)，通常会采用青霉素、头孢菌素等抗菌药物来治疗。对症治疗则主要针对扁桃体炎的不适症状，包括退烧、缓解咽疼等。当然在生病期间，孩子还应该多喝水，多用盐水漱口。有的父母喜欢在家里自己用药，有的家长认为只要用了抗生素就会立竿见影，也有的家长认为“抗生素为*药”，光用些清热解*的中药，却不知道这可能会适得其反，两种做法都不可取，医院耳鼻喉科就诊。慢性扁桃体炎通过增强抵抗力和对症治疗后仍反复发作，有很多医生会建议手术切除扁桃体。所以又回到最初的话题，宝宝扁桃体要不要割掉？割掉会不会导致免疫力下降？
七、扁桃体发炎，千万别乱切！
扁桃体是一个免疫器官，具有重要的生理功能，特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。
任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此，扁桃体发炎，千万别乱切，必须严格掌握扁桃体手术的适应证，只有对那些炎症已经呈不可逆性病变的扁桃体才考虑手术治疗。中医讲治病求本，清除了孩子的内热，强壮了孩子的脏腑功能，提升孩子的正气，孩子的扁桃体问题自然得到解决。比如小儿推拿就是一个很好的方法，既可以清热治标，又可以提升孩子的脏腑功能治本，同时推拿可以疏通经络气血，起到通络祛瘀的作用对于消除肿大的扁桃体有独到的优势。所以，手术切除不是唯一的选择，更不是最好的选择，切除的只是疾病的表现在外的一个结果，而病根还潜藏在体内。很多切除扁桃体的孩子依旧容易感冒、甚至更加容易发生肺炎。扁桃体是我们防御外敌的第一道门户，小儿推拿李波是一对卫士，当这对儿卫士生病时，我们做的应该是帮他们恢复健康继续为保卫身体建功立业，而不是当做累赘，一刀了之！
八、哪些情况下可以考虑手术？
当孩子的扁桃体出现以下一种或几种情况时，说明孩子的扁桃体已经从“阻击卫士”变成了“危害品”，需要考虑切除了。1.慢性扁桃体炎反复急性发作，一年内发炎4～5次以上。每次发炎时，孩子都有严重的全身症状表现，如高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大等。2.孩子有扁桃体周围脓肿病史。3.患有风湿热、肾炎、关节炎、风心病，且怀疑扁桃体是引起疾病的病灶。4.白喉带菌者，经保守治疗无效。5.孩子有不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。6.扁桃体、增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性分泌性中耳炎，经保守治疗无效。7.孩子的扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍。8.各种扁桃体良性肿瘤。
九、家长该如何护理扁桃体发炎的宝宝？
1、饮食忌口少吃或最好不吃肉类荤腥、煎炸食物、甜食、奶制品、生冷食物。中医认为这些食物助湿生热（生热容易导致身体“发炎”，痰湿浊气重身体就容易出现“肿大”)，酿痰化浊，损害脾胃，导致人体正气下降，特别容易被邪气侵袭。饮食要清淡，以五谷杂粮为主，蔬菜为辅，应季当地产的水果可以适量食用。只要保证这样合理的饮食结构，孩子的营养绝对有足够保证，不用担心没有肉蛋奶缺营养的问题。2、避免熬夜熬夜最为耗伤气血，劳损五脏。孩子更要注意早睡，一定要在九点前入睡，这对孩子的正气提升有很重要的作用。超过10点入睡对孩子来说就算熬夜了。3、户外运动适当的户外运动，多亲近自然对孩子的身心健康都有很大好处，扁桃体炎的孩子更要注意运动锻炼，所谓“三分治，七分养”，在提高体质、治疗疾病方面，日常起居的调适起着非常重要的作用。
4、口腔清洁家长应督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣留在口腔中，养成良好的生活习惯。5、多喝水对于扁桃体患者来说，多喝水非常有必要，尤其是患儿还伴有发热症状时，更应多喝水。6、小儿推拿平时多给孩子做推拿保健，通过调整孩子的经络气血，增强孩子脏腑机能。孩子正气充足自然不生病、少生病，即使得病也容易痊愈。一旦得了扁桃体炎，具体的推拿穴方需要根据情况具体辨析
十、宝宝患上扁桃体炎，是否要输液？
患儿是否需要输液，要根据检查结果才能决定。比如扁桃体大小，有无脓性分泌物，以及体温、血象等情况。如果只是轻微发炎，伴随普通发烧，医生一般建议患儿口服清热解*类药物，无需输液。如果宝宝高烧39度以上，甚至发生高热惊厥，验血发现细菌感染，就需要吃抗生素类药物，若吃药后仍不见好转，就需要输液治疗，等病情好转后再改成口服药物。
小儿推拿李波：宝宝扁桃体总发炎？要不要切掉？如何正确治疗护理
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