作者系哈尔滨医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
在我们耳鼻喉科专业里，最常见的疾病就是慢性扁桃体炎，主要症状是咽痛，儿童期有发热，主要以疼痛为主。在民间有个广泛流传的常识“扁桃体是人免疫力的第一道防线，千万不能切除，否则会没有门户更容易得病”，固然民间的很多常识是有道理并有根据的，但是在这里我要给大家真正讲一讲为什么要切除有问题的扁桃体。
扁桃体是我们的出生免疫器官，在出生后一直到8岁都起着免疫功能，但伴随着全身淋巴结的发育并功能完善，扁桃体的免疫功能逐渐被代替，退出防御舞台，退化萎缩至1度甚至有的人仅有少量的残余。
扁桃体也许不同于阑尾和胸腺，还有些许功能，但是对于已经是慢性扁桃体炎的患者，它的害处要远远大于它可能残余的免疫功能，有百害而无利。
我们要求患者切除扁桃体，是建立在它已经是有碍健康的基础之上的。慢性扁桃体炎的患者有发热，有咽痛的症状，如果仅仅只是因为有这些症状，我们是可以不切掉他的，这些症状我们可以内科治疗啊。但其实不是这样，慢性扁桃体炎有很多因之而引起的并发症，比如顽固性的湿疹，急性肾炎，风湿，牛皮癣等等这些免疫系统疾病。
因为扁桃体是免疫器官，所以会在体内对外界刺激累积抗体，达到一定的量后当新的抗原再次来袭，会在抗体沉积的身体脏器上产生免疫应答，然后我们的身体就有病了，看起来和扁桃体一点关系也没有，位置都不相邻，其实关系非常之大，他们在身体内可都是一个整体。所以现在皮肤科和肾内科风湿免疫科的医生与我们联系最多，有相关疾病都会让患者来看看扁桃体有没有炎症，需不需要做切除。
另外，身体脏器一旦受累就不能再恢复，这时候再选择扁桃体切除，也只是控制脏器发病的频率及程度，想要完全治愈就很困难了。
所以当我们在门诊诊断患者有慢性扁桃体炎的时候，在我们苦口婆心劝患者应该做扁桃体切除时，千万别再用那个民间老常识来搪塞我们，听我们一句忠告，还您一个健康的身体！
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