“听说过馒头发霉、水果发霉，怎么耳朵还能发霉呢？”
来耳鼻喉科被诊断为“外耳道真菌病”的患者都会有这样的疑问，那今天我们以问答的形式给大家普及一下“耳朵发霉”的知识。
“耳朵发霉”在医学上指的是什么病呢？
“耳朵发霉”在医学上叫“外耳道真菌病”或者“真菌性外耳道炎”，是外耳道真菌感染的一种疾病。
怎么就患上外耳道真菌病了呢？
真菌容易在温暖潮湿的环境下生长繁殖。咱们来聊一下它们所喜欢的环境，温暖的环境：①夏季天气炎热；②我们身体本身就有温度，再加上有些人习惯性掏耳朵，这样会使得外耳道温度升高。潮湿的环境：①夏天洗澡和游泳的频率增多，增加了外耳道进水的机会；②夏季雨水较多，整个空气的湿度增加；③外耳道其他的疾病，比如化脓性中耳炎的脓液和外耳道湿疹的渗出液；④长期使用抗生素滴耳液，滴耳液除了潮湿外，最主要是使得外耳道菌群紊乱。
自然界有很多真菌存在，如果没有适合的环境，它们很难生存，但是，一旦提供了适合的环境，就会以很快的速度繁殖。综合以上等因素，我们的外耳道为真菌提供了一个适合它生长繁殖的环境。当然啦，除了环境因素，其他因素也会导致本病的发生，比如最常见的是：足癣（俗称脚气），有部分患有足癣的人如果不太注意，接触过脚后直接接触耳朵，会比较容易患此病。
外耳道真菌病有什么表现呢？
轻者耳内发痒发闷，甚至夜间奇痒；真菌繁殖过多堵满外耳道时，会有轻微听力下降；合并感染时，外耳道肿胀疼痛、流脓。有的真菌不明显的肉眼容易误诊，所以需要用高清耳镜检查，镜下可见：外耳道和鼓膜表面覆盖*黑色或白色或金色粉末或绒毛状真菌，有的就像套了皮革一样的筒状痂皮，清理后外耳道充血潮湿或肿胀。
来几张图片更为直观（密集恐惧症的慎入）：
金色粉末来一张
白色粉末来一张
合并化脓性中耳炎表面*黑色粉末的来一张
像皮革一样的筒状痂皮表面覆盖金色粉末来一张
好多人看了上图后直呼视觉受到了前所未有的刺激，大家不要担心，虽然这个病在夏季比较常见，但是，大部分人的耳朵都是正常的，比如下图：
所以，如果自己已经给外耳道提供了温暖潮湿的环境，并且有上述症状时，可以来我院耳鼻喉科检查一下，我们有高清内窥镜系统。
如果不幸中招，患了此病，该怎么治疗呢？
很简单，就3个步骤：
①在内窥镜下彻底清除真菌，包括真菌孢胎；
②外耳道用抗真菌药，主要得全部覆盖；
③保持外耳道干燥及禁止掏耳。
大部分人治疗1-3次均可痊愈，但是有少部分人的外耳道真菌病比较顽固，这可能与体质有关。我们建议患者，来医院让专业耳鼻喉科医生处理，请勿自行掏耳，原因有二：①再返回上图看一下，像这种情况，非专业人是清理不干净的，如果清理不彻底，治疗就没有意义，即使清理干净了，如果上药上不到位也是不行的；②如果清理过深，会导致外伤性鼓膜穿孔，真菌会通过穿孔的鼓膜进入中耳。所以，专业的事情交给专业的人比较靠谱。
上医不治已病治未病，如何做到未病先防呢？
①外耳道没有耵聍（俗称耳屎）的话禁止掏耳；
②尽量保持外耳道干燥；
③积极治疗化脓性中耳炎和外耳道湿疹，保持干耳；
④合理使用抗生素滴耳液。
我们的科普就到这里啦，以后我院耳鼻喉科会有更多精彩且通俗易懂的科普文章分享给大家，如果大家有感兴趣的话题可以留言，欢迎大家