史剑波教授带领团队查房
1眼睛流血肿胀竟查出鼻颅底肿瘤23岁的谢先生家住湛江，年曾因“左眼眶静脉畸形”在外院手术治疗。今年2月某日，谢先生晨起时发现左眼肿胀、眼角有少量血性分泌物。因没有其他不适，加上疫情期间，他便没有就诊。
4月份疫情缓和后，眼角流血情况一直没有好转，他便再次到该院诊治，不料诊查时竟意外发现了鼻颅底有一个巨大肿瘤。虽然眼部症状与肿瘤没有关系，但专家建议先手术切除肿瘤再治疗眼疾，否则肿瘤可能压迫视神经、颅内动脉，导致失明或脑部供血不足等情况。
由于鼻颅底解剖位置特殊，一直被视为耳鼻喉科的手术“禁区”，风险较大，该院专家向他推荐了国内鼻内镜外科Top10Dr之一的史剑波教授。
2肿瘤巨大风险高多学科专家会诊4月15日下午，谢先生找到了正在医院耳鼻咽喉头颈外科出诊的史剑波教授。
史剑波认真分析了谢先生的CT报告，发现鼻颅底有一大小为55×29毫米的肿块，形态不规则，累及筛窦、蝶窦、海绵窦、左侧眼眶、翼腭窝、前床颅底，毗邻颈内动脉、蝶动脉等重要血管及视神经，手术难度大，风险高，对手术设备和手术技艺要求较高。术中一不小心损伤血管会出现大出血，若损伤到视神经，则有可能导致失明。
术前，肿瘤巨大且形状不规则
入院第二天，耳鼻咽喉头颈外科邀请了眼科、神经外科专家会诊，讨论制定了详细的经鼻内镜手术方案，术前科室还组织了疑难病例讨论，制定出完善的治疗计划。
3精良设备+熟练技术2小时“咬”除肿瘤工欲善其事，必先利其器。为达到最好的手术效果，手术室准备了德国进口颅底钻、超高清鼻内镜监测系统、低温等离子消融系统等先进手术设备和器械，可清晰暴露肿瘤边界、减少出血。
4月19日上午，史剑波带领助手赖明主治医师为谢先生进行手术。史剑波熟练地使用各种精良器械将肿瘤外缘暴露出来，小心翼翼地沿肿瘤边界剥离，并将肿瘤从鼻颅底一点点“咬除”下来。因肿瘤压迫左侧眼眶致局部骨质缺损，眶筋膜暴露，采用自体的鼻黏膜瓣进行了修复。经过两个小时的精心手术，肿瘤被全部切除，没有损伤周围的重要神经和血管，术中仅出血毫升。
手术后肿瘤消失
手术“咬除”出来的肿瘤
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