1、许某，女，64岁，年12月3日诊。
诉：口腔溃疡1年余。近两年工作及家事忙乱，精神紧张而出现口腔溃疡反复发作不愈，唇干，口舌生疮，寐差，胃怕凉，双下肢发硬，二便调。舌红苔白，脉弦。
处方：滋肾通关散合顽固口疮三药方。
*芪30g当归30g银花30g知母6g
*柏6g肉桂3g蛇莓草20g白花蛇舌草40g
7剂，水煎服，日1剂。服药3剂口疮好转，7剂药服完口疮消失，嘱其取蛇莓草20g，当茶饮，日1次，连用月余以善后。
按语：顽固口疮三药方为重用生*芪补气、生肌、托*外出；银花清热解*，疏风散热；当归养血活血，合用可养阴益气活血临床对于口疮日久，缠绵不去，反复发作者可选。*柏可清热泻火，又善退虚热，与知母、肉桂相配即为滋肾通关散，此方可清下焦湿热，促进和加强膀胱气化。
2、丁某，女，49岁，年4月5日诊。
诉：“上火”口舌生疮、扁桃体肿大、牙龈肿痛1年余。
现：上症近日明显加重，寐差，醒后难以入睡，食欲佳，二便调。舌胖有齿痕、质暗苔*腻，脉细数。
处方：散风定痛汤合升降散加减。
茵陈30g骨碎补12g白蒺藜12g生地20g
元参20g姜*6g僵蚕15g蝉蜕20g
大*3g蒲公英30g蛇莓草30g
7剂，水煎服，日1剂。
年4月12日二诊：口舌生疮减轻，口内又生溃疡，牙龈肿无明显变化，寐差，晨醒后仍困，纳可，二便调。舌红苔*有齿痕，脉弦。
处方：上方减蝉蜕，加夏枯草10g、半夏10g。7剂，水煎服，日1剂。
年4月19日三诊：开龈肿痛、晨起后困倦感消失，口疮仍有，晨起口苦，腰痛，寐可。舌淡暗苔*，脉沉细。处方：引火汤合茵陈蒿汤加减。
熟地60g巴戟天12g茯苓6g麦冬20g
五昧子6g茵陈20g栀子10g大*3g
白蒺藜10g骨碎补10g元参10g
7剂，水煎服，日1剂。
年4月26日四诊：药后牙痛、口疮、晨起困倦消失，腰痛仍有，夜间口干。舌暗红苔薄白，脉弦。
处方：夜交藤预知子汤合二至丸加减。
夜交藤60g预知子12g合欢花15g丹参20g
栀子10g连翘10g生地10g熟地10g
天冬10g麦冬10g女贞子15g旱莲草15g
元参10g太子参10g三棱3g莪术3g
7剂，水煎服，日1剂。以善后。
按语：本患者诸症多在口咽部，方选散风定痛汤，破故纸具有助命门真火，引导虚火下行；白蒺藜散风定痛。升降散升清降浊，散郁热。舌苔*腻，为湿热内阻，用大剂量茵陈可利湿清热。
二诊加夏枯草、半夏协调阴阳，可解除睡眠不佳，尤其是夜半失眠或醒后难以入睡者，效佳。夜间口干者可选引火汤或生熟地，天麦冬组方，效果显著。
3、陈某，女，35岁，年7月4日诊。
诉：自幼口腔溃疡缠绵不愈，加重1个月。现：头晕、项沉，精神差，纳可，寐差多梦，二便可。舌淡胖、苔*腻，脉沉。
处方：顽固性口疮方合茵陈蒿汤加减。
*芪30g银花30g当归30g麦冬15g
栀子10g茵陈10g大*炭6g蛇莓草30g
虎杖20g土茯苓20g蒲公英20g全蝎3g
7剂，水煎服，日1剂。
年7月11日二诊：药后痛减、头晕，项沉大减，能吞咽，自觉从咽喉至心窝烧灼，心悸重，药后大便偏稀。舌淡苔白，脉沉。
处方：原方减土茯苓，加败酱草15g。7剂，水煎服，日1剂。连续服药月余，口疮诸症渐消失，一般情况好，饮食二便正常，夜寐改善。
按语：黑龙江省民间有一味茵陈治口舌生疮之说，方法是茵陈20~30g，水煎当茶饮用，效果可靠。此与赵老临证治疗急性口腔溃疡用茵陈蒿汤（茵陈蒿20g、栀子9g、大*6g），其理一致。茵陈味苦，性微寒，苦能燥湿，寒能清热，取其清热利湿之效，故收治愈口疮之功。顽固性口疮，其病机多与火、虚、瘀有关。赵老临证常用银花清热解*疗疮；生*芪扶正托*生肌；当归养血活血祛瘀生新，随症加减疗效可靠。
图书信息图书名称：赵振兴临证病案实录与效方
图书作者：赵振兴、李源
出版社：山西科学技术出版社
出版时间：年07月
图书简介《赵振兴临证病案实录与效方》中病案的选择，主要是从赵振兴先生年、年的临床病案记录中搜集；效方的总结，是从赵振兴先生数十年的临证笔记和临床用药、用方组成中摘取。无论是病案选择、还是效方汇总均经赵振兴先生亲自审定，此书真实的反映了赵振兴先生从医30多年来的临床用药经验和常用效方的功效及临证应用拓展，绝非泛泛之论。
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