扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/9/19 18:10:00
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上一期田医生讲解了阑尾炎的临床表现,阑尾炎的检查方法,阑尾炎的治疗措施等。今天我们跟着田医生接着来学习一下阑尾炎的术后护理、术后可能出现的并发症及出院的一些健康指导。

阑尾炎术后相关的护理措施

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全麻术后,去枕平卧6小时,2小时内避免熟睡。观察生命体征,心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度等。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。

 

2

 单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧位,以利于引流和防止渗出液流入腹腔。减轻腹壁张力,有助于缓解疼痛。

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术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连、肠梗阻的发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。

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保持各引流管通畅,妥善固定各引流管,防止受压、扭曲、堵塞等,确保有效引流,防止因引流不畅而致积液或脓肿。

阑尾炎术后并发症的预防

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切口感染坏疽或穿孔性阑尾炎易发生。术后3~5日体温持续升高或下降后重又升高,患儿感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染。

02

腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落,患儿表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧,吸氧,静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血。

03

腹腔残余脓肿患儿表现术后持续高烧,感觉腹痛,腹胀,有里急后重感,进而出现中*症状。应注意采取半卧位体位引流,使分泌物或脓液流入盆腔,减轻中*现象,同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。

04

粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等,均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘,形成时感染一般局限在盲肠周围,应用抗生素治疗后大多能自愈。

健康教育

1、饮食。注意饮食卫生,饭前、便后洗手。均衡饮食,不要暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。

2、锻炼。加强锻炼,增强小儿体质,预防上呼吸道感染、急性扁桃体炎等疾病。

3、日常活动。不要边玩边吃,避免宝宝饭后立即进行蹦跳、奔跑等剧烈运动。

4、自我监测。若发生腹痛或不适时及时就诊。

田医生简介

田甲

主治医师、

医院小儿外科住院总医师、

安庆市医学会小儿外科专科分会第一届委员

硕士研究生、毕业于安徽医科大学,从事临床工作数年,中华医学会会员,先后赴上海、北京等医院学习,擅长于小儿外科各种疾病的诊治,如腹股沟斜疝、小儿阑尾炎、小儿肠套叠及其他小儿外科复杂疾病的诊治,发表论文数篇。

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