扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/9/24 4:23:00

幼儿园

托育园

幼儿传染性疾病停课通知及说明模板

常见传染病的潜伏期、隔离期和检疫期

手足口病的潜伏期一般是3到7天,最长不超过2周。手足口病的潜伏期可能会有轻微的呼吸道症状,如发热,也可能没有任何症状,但是同样具有传染性。一旦发现手足口病例,及时隔离传染源,需要隔离观察3到7天。

01流行性腮腺炎

1.病因:腮腺炎病*

2.流行病学:

(1)传染源:病人及隐性感染者为主要传染源,患者在腮腺肿大前7天和肿大后9天均有传染性。(2)传播途径:通过唾液、飞沫传播;冬春季为流行高峰(3)易感者:学龄前儿童多发;患病后可获得终生免疫。

3.临床表现:

(1)腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大,以耳垂为中心向前、后、下肿大,边缘不清,有微热、触痛,不发红,无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿,张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。(2)中度发热,食欲减退,全身不适(3)并发症:脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。

4.隔离和预防:

(1)隔离患儿直至腮腺肿胀消退一周后,医院开据痊愈诊断证明。对密切接触者检疫21天。(2)注意室内通风换气,勤晒被褥。对病儿的口鼻分泌物与其被污染的用品应煮沸或暴晒消*。(3)对易感儿童接种腮腺炎疫苗。

02手足口病

1.病因:肠道病*感染

2.流行病学

(1)传染源:病人及隐性感染者(2)传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物粪便、飞沫传播;夏秋季多发(3)易感者:人群普遍易感,多见于4岁以下婴幼儿集体机构儿童易发生集体感染。传染性极强

3.临床表现

(1)口痛,厌食,发热。(2)口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。(3)手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹,2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部,躯干少见。(4)病程短,预后良好。潜伏期:多为2~10天,平均3~5天,大多在7~10天痊愈,预后良好。个别重症患儿进展快,合并严重并发症,严重者可导致死亡。

4.隔离和预防

(1)隔离患儿二周。(2)对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消*。(3)注意室内开窗通风,物品消*等。勤洗手,防治疱疹破溃,如已破溃,用棉签吸干渗出液,再用利巴韦林涂抹患处。

03水痘

1.病因:水痘-带状疱疹病*。

2.流行病学

(1)传染源:水痘病儿和患带状疱疹的成人(2)传播途径:飞沫呼吸道传播或接触水痘疱疹液。冬春季多见。(3)易感者:2-6岁儿童;病后可获得终生免疫。

3.临床表现

(1)发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕、食欲不振等。(2)发热1-2天后出现皮疹,初为红色细小斑丘疹,数小时后变为圆形的,有薄膜包围的“露珠”状疱疹,周围有红晕,伴有痒感,1-3天后疱疹变干结痂。以躯干腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出现在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。(3)并发症:继发感染时可引起败血症。也可见脑炎心肌炎等

4.隔离和预防

(1)隔离至皮疹全部变干结痂为止或出疹后7日。密切接触患儿检疫21天。(2)注意室内通风(3)对易感者接种水痘疫苗。

04猩红热

1.病因:A组B型溶血性链球菌

2.流行病学

(1)传染源:患者、隐性感染者及带菌者。(2)传播途径:由飞沫经呼吸道传播,冬春季多见。(3)易感者:5-15岁儿童多发。

3.临床表现

(1)发热、头痛、咽部疼痛、颈部淋巴肿大。(2)发热后第二日出现皮疹,由中耳、颈部蔓延至躯干及四肢,24小时内遍布全身。皮疹为弥漫性针尖大小猩红色小丘疹,疹间无正常皮肤,有痒感,皮肤皱褶处皮疹密集成红色线条。面部潮红,可见“口周苍白圈杨梅舌”。(3)并发症因机体免疫水平的差异可能引起儿童化脓性感染如咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、败血症、心内膜炎等。

4.隔离和预防

(1)隔离患儿至症状消失后一周;有化脓性并发症者隔离至炎症痊愈,医院开据痊愈证明方可返园。接触者检疫7日。(2)患儿病后3周内要注意经常查尿和心电图,及早发现和治疗肾炎、心肌災等并病殂(3)对患儿的分泌物和污染物品进行消*。

05流行性感冒

1.病因:流感病*

2.流行病学

(1)传染源:病人及隐性感染病*携带者。(R)传播途经:主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通腔、鼻、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。多发于冬季和冬末春初。(3)易感者:儿童以及其他易感人群。

3.临床表现

(1)较普通感冒重,突然起病,畏寒、高热、头痛全身酸痛、乏力等。(2)鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道卡他症状较轻。(3)发热持续3-5天后消退,全身症状减轻,但上呼吸道症状较前加重。(4)少数严重病人出现肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等并发症。

4.隔离和预防

(1)隔离至热退后2天或症状消失为止。(2)注意室内开窗通风。增强体质,合理营养,保证充足睡眠,养成良好卫生习惯。(3)有条件者易感人群接种流感疫苗。

06细菌性痢疾

1.病因:痢疾杆菌

2.流行病学

(1)传染源:急慢性病人和带菌者。(2)传播途径:传染源排出的粪便污染手、食物、水源、玩具等或经苍蝇污染食品,经口感染。(3)易感者:普遍易感,学龄前和青壮年高发。

3.临床表现

(1)普遍型(典型菌痢):起病急,高热。大便每天10次以上,以粘液、脓血为主,便后又里急后中重感,伴全身乏力、食欲减退,恶心、呕吐,阵发性腹痛。(2)轻型(非典型菌痢):不发热或低热。大便每天34次,便内脓血量不多或仅为粘液,无明显全身症状。23天内病情好转。(3)中*型:发病急骤,高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中*症状明显,肠道症状常于24-36小时才出现。此型病情较重。(4)慢性痢疾:病程超过2个月以上者,常见于营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿,或急性痢疾不典型未经正规治疗、迁延不愈而致,体温正常或低热,大便性质不定,有粘液或粘液、脓血交替出现。

4.隔离和预防

(1)隔离至症状消失,大便培养连续两次阴性后,经医院开据痊愈证明方可返园。2)消*病人排泄物以及病人所用各种物品(3)注意个人和饮食卫生,不吃腐败、变质、不洁食物(4)加强环境卫生,管理好粪便、水源。

07麻疹

我们知道,由于宇宙大爆炸产生的背景辐射无所不在,它们

1.病因:麻疹病*。

2.流行病学

(1)传染源:麻疹病儿(2)传播途径:病儿的眼结膜分泌物、鼻、口咽和器官的分泌物都含有病*通过飞沫直接传播。(3)易感者:易感者多为儿童,多发生在6月-2岁婴幼儿。麻疹病后有持久免疫力或终身免疫。

3.临床表现

(1)潜伏期约10日。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者,可延至3-4周。(2)前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状,发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光。口腔两侧颊粘膜出现白色斑点,周围有红晕,称麻疹黏膜斑(3)出疹期发热3-4天后,开始出现皮疹,首先起于耳后、发际处,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部胸背、腹部、四肢及全身。皮疹出齐体温随之下降,如体温持续不降,咳嗽加剧、呼吸急促,可能并发肺炎。(4)恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺与出疹时相同。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。(5)常见并发症有肺炎、心肌炎、喉炎、口腔溃疡中耳炎、角膜软化或溃疡、脑炎及腹泻等

4.隔离和预防

(1)接种麻疹减*活疫苗是预防麻疹的最有力措施。(2)麻疹病人应隔离至出诊后5日,有并发症的病儿应隔离至10日,对已接触过麻疹病儿的易感者隔离检疫3周。(3)对患儿所在班级消*,过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。

08急性出血性结膜炎

1.病因;

急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎(俗称红眼病),是由肠道病*70型引起的急性传染病。

2.流行病学:

(1)传染源:患者。(2)传播途径:通过手指和用具等日常生活接触途径传播,尤其是游泳池水被污染后传染性极强。(3)易感者:人群普遍易感,发病率高,传播很快,发病集中。本病每于夏秋季节流行。

3.临床表现:

(1)潜伏期很短,接触传染源后2小时~48小时内双眼同时或先后发病。(2)自觉眼不适感1-2小时即开始眼红,很快加重。明显眼刺激症状,刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光流泪。眼睑水肿,睑、球结膜高度充血。(3)急性出血性结膜炎患者一般无全身症状,少数人1有发热、咽痛等上感症状。4.隔离预(1)患者应隔离至症状消失为止。(2)患者用过的毛巾、手帕要进行煮沸消*,接触过患者的手要用肥皂和流水洗干净。(3)流行期间应避免去公共浴室和游泳池。养成良好的卫生习惯,饭前、便后、外出回家后要及时用洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛,要勤剪指甲。

09病*性肝炎

1.病因:肝炎病*。

目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病*。

2.流行病学

(1)传染源:急、慢性患者和病*携带者(2)传播途径:甲型、戊型肝炎主要经粪、口途径传播。其它三型以经血液传播为主,如输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;母婴垂直传播;性接触传播。(3)易感者:人类对各型肝炎普遍易感,各种年龄均可发病。

3.临床表现

(1)急性肝炎分为急性*疸型肝炎和急性无*疸型肝炎,*疽型分为*疸前期、*疸期、恢复期。表现为发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深等。恢复期*疸逐渐消退,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复,无*痘型病程短,症状轻、无*疸、肝肿大,肝功能异常。(2)慢性肝炎既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月,而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者,可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热,肝大,质地中等或充实感。脾大。

4.隔离和预防

(1)甲肝隔离患儿不少于30天。隔离期满,连续两次肝功能正常,医院开具证明方可返园。接触患儿检疫42天(2)甲肝患儿排泄物、餐具、用具、衣物被褥严格消*。肝功能异常、慢性携带者不能从事保教及炊事员工作。(3)易感儿进行疫苗注射。

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