责任编辑林奕文
引子
扁桃体发炎引起的扁桃体增生是儿耳鼻喉科临床常见的一个疾病。其反复增生后逐步形成扁桃体肥大。最严重时影响儿童正常呼吸，心肺功能和脑发育，需要进行手术切除。扁桃体一旦形成肥大，治疗困难，家长必须在日常护理工作中要科学护理，防止扁桃体的反复增生。
1首先带家长朋友们了解一下扁桃体究竟是个什么样的组织器官
我们讲的扁桃体肥大的组织指的是腭扁桃体，位于消化道和呼吸道交界处咽峡部，属于淋巴器官，其功能可产生淋巴细胞和抗体，具有抗病*抗细菌的防御功能。因其所处位置和功能，故空气中、食物中、饮品中的细菌病*均会与其产生作用。这也是我常常让家长忌嘴的原因，扁桃体炎并不单一是因为空气中的细菌病*感染而单纯引发。
2腭扁桃体发炎后为什么会变大
因儿童期孩子自身淋巴系统比较敏感，容易发生急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎。当严重的感染或者急性感染时，淋巴组织的淋巴细胞的免疫应答更加敏感，从而引起腺体组织的变大。如果反复增生不能自行萎缩从而逐渐变为扁桃体肥大。在一定情况下，也会引起腺样体肥大，因为腺样体就是扁桃体的增殖体，只不过她躲在我们肉眼看不到的地方而已，原理一致。
3急性扁桃体炎往往被后期被家长忽视，从而为扁桃体肥大种下苦果
家长一般通过症状来判断孩子病情。急性扁桃体炎，一般的症状是发热和咽痛，当治疗后发热咽痛症状消失后，其实有一部分孩子的扁桃体处于增生状态，此次治疗其实并未结束。此时停药，使得扁桃体增生状态没有消除，久而久之扁桃体肥大就固定下来了。所以，急性的扁桃体炎引起的扁桃体增生一定要治疗彻底，不要怕花费时间。
4扁桃体形成固定肥度肿大（三度-四大）后好治不。
非常难治。一般会视肥大后对孩子呼吸系统影响的程度，看是否需要手术。
5扁桃体肥大的危害
首先影响的是呼吸功能，会引起慢性缺氧，从而影响孩子的心肺功能、智力发育，还会引起孩子记忆能力下降，多动，夜晚睡眠打鼾、磨牙、出汗多、尿床。
家长如何正确认识并加强护理1.要明确孩子的扁桃体反复发炎是否具有遗传性，如果是，调理孩子体质是关键。所以在孩子平时就诊时要请医生对孩子体质做一个评估和定性，选择一年四季中特定阶段定期调理。
2.反复扁桃体发炎是否是因为免疫力低下引起。这种体质的孩子容易生病，不是发热就是咳嗽、嗓子痛。如果是需要提高免疫力，可针对这种情况就诊时请医生帮助孩子恢复免疫力，避免反复呼吸道感染的次数。
3.扁桃体增生有一部分是过敏引起。这种问题的孩子小时候容易湿疹，荨麻疹，常常鼻根部发青。要明确过敏源，远离引起过敏的物质。
4.病从口入，一部分孩子的扁桃体反复发炎是吃出来的。要控制孩子高能量食品的摄入，比如：巧克力、牛羊肉、冰激凌、螃蟹、皮皮虾、饮料、烧烤、饺子等。
5.中医经络穴位的合谷穴、肺俞穴、足三里穴的刺激对扁桃体增生有刺激作用，可以每日夜晚睡前进行穴位按摩，每个穴位顺时针按揉3分钟即可。
6.健康的日常蔬菜饮食，少许的肉制品的营养配合是关键。现代孩子吃水果太多，对扁桃体也有一定坏作用，其实也包括鼻炎、过敏性咳嗽、腺样体肥大的孩子，水果要适量进食，许多孩子都是拿大盆吃水果，这种方式不可取。
什么时候保守中医药治疗效果好
扁桃体炎后刚刚增生还未形成肥大时治疗会相对顺利，一般2度肿大需要1-2个月时间，一般3度肿大需要2个月以上的时间，有部分容易反复感染的孩子治疗相对费劲，因为在调理的过程中孩子可能又呼吸道发炎了。
一旦形成肥大，也就是扁桃体增生到一定程度固定2个月以上时间没有变化的情况下，调理起来非常困难。保守治疗治愈的几率仅55%，有45%的孩子通过保守治疗2个月为观察期不出现萎缩。
扁桃体肥大调理到1度后为显效，此时我们会停止连续疗程，会医嘱固定时间简单调理。此时家长的护理就成为关键，一定要严格按医嘱进行长时间忌嘴，避免反复感冒的发生。
医生简介
齐智星医学硕士中医医学世家毕业于北京中医药大学，擅长运用纯中医手段之经方、针灸、艾灸调理各种妇儿疾病，形成了自己的一整套中医保健治疗的理论。尤其对围月经期疾病、小儿多发性抽动症、腺样体增生，慢性鼻炎，小儿难治性湿疹、哮喘、慢性咳嗽、心肌炎恢复期调理、过敏性紫癜、儿童发育迟缓等有独特的建树。在北京中医药大学工作期间主持了《穴位贴敷配合小儿推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚症的临床研究》中青年教师自主课题；医院工作期间主持了《从睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法治疗小儿遗尿脾肾两虚证的临床疗效》首都医科大学附属医院“骨干计划”课题，并参与了“国家中医药管理局”《年中医儿科小儿遗尿症标准化诊疗指南修订》工作，并负责编写了版人民卫生出版社《中国中成药大全》的儿科部分。
林奕文
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林奕文医学硕士毕业于北京中医药大学现于医院工作，从事皮外科研究。年获得国家自然科学基金青年基金项目《从巨噬细胞表型对成纤维细胞表型状态的调节规律研究回阳生肌法促进慢性皮肤溃疡愈合机制》，参与北京市自然基金、国家自然基金、北京市教委、国家中医药管理局等多项课题，并发表核心期刊论文4篇。
齐智星大夫
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