扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/12/21 13:14:00

儿童因扁桃体反复发炎需要切除扁桃体,扁桃体切除术(Tonsillectomy)是儿童期最常见的手术之一。许多儿童本身扁桃体增大并不是扁桃体切除的适应症,随着年龄的增长会自行萎缩。

扁桃体切除术的适应症仍有争论,必须权衡手术的危险性。扁桃体切除术的适应症包括:

--反复严重的扁桃体炎(反复上呼吸道感染),扁桃体切除可以减少发作次数1/3,如果仅仅是轻微的症状则不需要。

--扁桃体周围脓肿(Quinsy)

--阻塞性睡眠呼吸暂停(通常腺样体也被切除)

与扁桃体一样,儿童大约在8岁以前腺样体也会增大,之后逐渐萎缩。婴幼儿腺样体增大的速度比气管大,会导致气管狭窄,在2岁和8岁的年龄段最为明显。腺样体切除术(Adenoidectomy)可以使得鼻腔后部有充分的空间。扁桃体和腺样体切除术也有争论,其适应症包括:

--反复的分泌性中耳炎伴听力下降,手术有明显的长期的益处,特别是在植入垫圈时。

--阻塞性睡眠呼吸暂停(相对适应症)。

(Form:IllustratedTextbookofPaediatricsFourthEdition:Respiratorydisorders)

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