沈阳白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/170126/5212240.html19岁男子肛门疼痛4天
确诊为肛周脓肿
患者：男，19岁。
主诉：突发肛旁包块伴肿痛四天余
现病史：患者诉四天前无明显诱因出现肛旁包块伴肿痛不适，不伴明显出血，无发热、寒颤，无腹痛、腹泻，未予正规特殊治疗。近两天来患者感肛旁疼痛不适无明显改善，为求进一步治患者来我院门诊就诊，门诊检查后以“肛周脓肿”收入我科。自发病以来，患者精神一般，饮食及睡眠可，平素大便较通畅，近几日大便难解，小便通畅，近期体力及体重无明显下降。
既往史：既往体健，否认新型冠状病*密切接触史，否认其他疾病史，否认手术、外伤史，否认药物及食物过敏史。
体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压/70mmHg，神志清楚，精神可，步入病房，查体合作，全身皮肤黏膜无*染出血点，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，HR:78bpm。律齐，无杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，双下肢不肿，生理反射存在，病理反射未引出，浅表淋巴结未触及肿大。
专科检查：肛门检查胸膝位：11点肛缘旁开3cm见一质硬肿物，大小约3×4cm，皮肤色红，中心部有波动感，有触痛，因疼痛未行指诊。手术前情况
入院诊断：肛周脓肿(经括约肌型)
术前诊断：肛周脓肿(经括约肌型)
术中诊断：肛周脓肿伴肛瘘形成(经括约肌型)
手术名称：肛周脓肿切开引流术+肛瘘切除术(经tropis入路括约肌间肛瘘切除+Parks松弛挂线术)手术医师。
本例患者采用Tropis手术入路，最大程度保留肛门外括约肌，保护肛门控便功能，切开内括约肌浅部，清除内口及感染组织内引流；切除肌间隙瘘管，Parks松弛挂线外引流。与传统手术相比较，患者损伤小，疼痛轻微，愈合快，住院时间明显缩短。
术后10天恢复情况
肛周脓肿久拖不治当心肛门失禁
流脓：肛周脓肿拖久破溃后会形成肛瘘,破溃后会有脓液流出,破裂的脓肿脓液粘稠,颜色发*,气味重。当脓液流完后,伤口会发痒脓液变得稀薄,有水流出。这样很容易感染,也会导致其它疾病发生。
肛门长包：肛门长包是肛周脓肿产生的症状,肛周脓肿形成导致肛门周边出现类似突起比较硬的肿块，肿块越大就会破溃。病情加重会导致脓包增加,形成复杂性肛瘘。
影响正常生活：肛周脓肿有疼痛,脓肿化脓时会出现跳痛,肛门出现不适,感觉有异物存在,排便时会感觉疼痛严重,影响正常排便和行走。
肛门失禁：肛周脓肿没有及时治疗,会形成肛瘘,严重的损伤括约肌,不仅影响正常生活,还可能造成肛门失禁的发生,这样危害很大。
全身症状：肛门脓肿形成导致身体局部出现发热情况,表现有低热，有时会出现高热，甚至会引起身体不适，导致食欲不振，精神不佳，睡眠不足，全身无力等症状发生。
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