脓*性休克患者膈肌功能障碍和外周肌肉萎缩：利用超声技术（MUSiShock方案）探索它们随时间的关系
背景
众所周知，重症监护病房(ICU)患者在ICU住院期间会导致肌肉萎缩和功能障碍。超声检查（US）在评估骨骼肌方面的应用是一个很有前途的工具，可能有助于在ICU住院的早期阶段检测肌肉变化，从而发现一些功能障碍。MUSiShock是一个研究项目，旨在利用超声波技术对感染性休克患者的膈肌和周围肌的结构和功能进行研究，并评估其与几个临床结果（如撤机过程）的相关性。
方法和设计
这是一项观察性前瞻性队列研究的研究方案。我们计划在以下时间点对84名感染性休克患者在ICU住院期间进行评估：入院24小时，然后每天到第5天，然后每周，拔管时和ICU出院时。在每个时间点，我们将使用创新的超声肌肉标记物（如剪切波弹性成像(SWE)）测量股直肌和膈肌。同时，还将收集医学研究委员会(MRC)肌肉测试和气道阻塞压力(P0.1)的总分。我们将描述SWE评估与每块肌肉的其他US标记之间的关联。还将探讨膈肌和股直肌US标记随时间变化之间的关联；最后，将测试分析一个膈肌超声标记和一个肢体肌肉超声标记的组合模型来预测撤机成功/失败。
讨论
通过在膈肌和四肢水平上使用肌肉超声，MUSiShock旨在提高对危重患者肌肉功能障碍和无力的早期检测及其与肌肉力量和MV脱机的关系的认识。更好地预测这些短期肌肉结构和功能结果可能使临床医生能够迅速实施措施来抵消它。
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