昨晚群里讨论非常热烈。有妈妈还动了肝火。
讨论是对的。学术在讨论中发展和进步。动肝火没有必要,伤人身心。在此,作为群主之一,首先感谢大家的信任。加入群的人多,发言的多,掏心掏肝的多,我们是一个大家庭,我们都是儿推粉丝。
昨天的争论是因为下面的一个问题引起的。
徐博易:12年12()21:26:37
请问一下小孩扁桃体有白点是什么原因,发烧38度,手脚冰凉。我推了,没退烧,也没有效
现在就事论事谈自己的想法。
什么是辨证。辨证是辨识证候的意思,它是中医的诊断。即弄清楚疾病在某一阶段的病因、病性、病势、病位和病机。辨证永远是个人的看法,是主观的。即使看了小孩,不同的医生也会得出不同的辨证结果。因此,目前流行的辨证方法永远是公说公有理,婆说婆有理。为此,个人觉得,临床上我们可以抓住疾病的主要矛盾,“谨守病机,各司其嘱”。即完全可以根据发病情况,主要症状,病史等就得出疾病的关键。然后就可以进行治疗。
这几十年我们就是这样做的,而且取得了相当的成功。比如感冒、便秘、腹泻、咳嗽等,传统要辨外感、内伤,辨寒、热、虚、实。分别运用处方进行治疗。太烦琐了,太复杂了,不但妈妈们掌握不好,就是普通医生,或者中医大家们谁又敢保证自己的辨证就是%正确呢?而我们认为风寒感冒、风热感冒都是感冒,都是邪气侵犯人体所致,只要运用汗法将邪气驱逐出去就行了。我们不分风寒,风热。我们认为风寒风热就象屋子脏了,可以是纸屑(如风寒),可以是尘埃(如风热),还可以是蛛网(如燥邪)。传统的方法是纸屑拾起来,尘埃抹去,蛛网搅掉。分门别类针对治疗。有道理。但我们现在的方法是按程序统统清扫一遍就行了。这正是当前我们许多家庭的清洁之路子啊?!
今天我们研究的就是疾病的共性,就是要找出这种疾病的共性,建立起适合于这种疾病的清扫方法。
如大家争论的这个疾病。
一是发烧。
发烧就是阳热太盛。外感发热必有正邪相争,相争则发热。正邪相争可是激烈的战争,火光冲天,炮声隆隆。内伤发热实证阳热盛,虚证阴虚(阳亢)还是阳热太盛。况且,儿童发烧是急证,哪还容得你在那里辨来辨去,磨磨磳磳。因此,我们对于发热的统一治法是:
1.运用清法。阳热当清。处方为天河水、天柱骨、水底月、退六腑、推桥弓等。
2.运用汗法。“体若燔碳,汗出而散”。选用二扇门、列缺、太阳、风池、肩井等。
3.养阴存津。“有一份津液,便有一分生机”。理论上可用二马、三阴交。但个人认为这不是小儿推拿的优势,倒是西瓜更适合一些。于是就劝妈妈们给孩子吃西瓜了。
二是扁桃体白点。
扁桃体白点肯定是分泌物。可能是脓点。但至少是局限性病灶。
是邪气、热*、痰浊和瘀滞等共同积聚而成。
治疗应该利咽喉,应该软坚散结,应该化痰逐瘀,应该镇痛。
1.咽喉操作法:局部推抹,局部点揉,项后三线,拿喉结等。
2.利咽开窍法:掐少商或商阳,或十宣,或喉科擒拿法。
建议两法配合运用。
然而小儿推拿真不是万能。目前体温在39度以下,我们完全儿推,不用任何中药西药。超过39度,配合小儿推热栓。病情太严重,不呕吐,儿推配合中药。呕吐配合输液。如果发烧推了3天都没有退,考虑西药或中药为主,儿推为辅。
以上观点,仅供参考。
再次谢谢大家。
廖品东,研究生,硕士生导师。成都中医药大学推拿针灸学院教授,中国针灸学会推拿专业委员会委员,四川省针灸推拿学会推拿专业委员会副理事长。《中华推拿疗法杂志》专家编委。四川省职业鉴定委员会推拿鉴定专家。中国卫生部“十二五”规划教材,高等中医药院校《小儿推拿学》主编。廖品东教授小儿推拿是在廖品东教授诊所的基础上开展的小儿推拿保健治疗,小儿推拿家长育儿知识讲解和小儿推拿人员跟诊,咨询为一体的四川本土的小儿推拿品牌。它是成都中医药大学硕士生导师廖品东教授在20年小儿推拿学术和经验积累的基础上,通过收集和解读中国自宋代以来多年的古文献资料,亲自深入农村地区探访并收集流传在民间的小儿推拿技法。
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