扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/6/8 13:25:00
北京中医皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210403/8810613.html
天气进入寒冬,孩子感冒发烧,“退热贴”成为了退烧标配。只要孩子发烧,无论热度多少、精神状态如何,先给额头来上一贴。在各个电商平台,“退热贴”最高的几款销量甚至高达75万+件!“退热贴”退热机理是:退热贴中凝胶层为其主体部分,由具有良好的能量转换功能的亲水性高分子凝胶(含有水、冰片、薄荷、色素等)为载体,载体中水份汽化时可以将热量带走,它跟凉毛巾或冰袋敷头达到的效果差不多,只能降低局部皮肤的温度,给宝宝带去暂时的舒适感,让烦躁哭闹的情绪得以安抚,对降低体内温度起不到太大作用!但许多家长怕孩子脑子烧坏,所以一发烧就紧张,急忙用“护脑退热贴”降温。其实除非细菌、病*进入脑子里,分别引起化脓性脑膜炎、病*性脑膜炎/脑炎,但其实一般单纯发热不会烧坏大脑的。为什么说“退热贴”坑娃呢?因为退热最主要的原则是让孩子舒服,退热贴给额头局部带来的这种凉意并不是所有孩子都能耐受,有些孩子会出现过敏(表现为皮肤瘙痒、发红、出疹)。所以,不仅不退热,反而让孩子过敏等不适感!虽然退热贴卖得真的很火很火,尴尬的是,国内外指南都没有承认过它的退热作用。我国最新的儿童发热指南——《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》()里关于孩子发热处理部分,完全看不到退热贴的身影。再到国外,不论是加拿大儿科医生协会(CAPS),还是美国儿科学会(AAP),还是英国国家卫生与临床技术优化研究所(NICE),都不曾提到过退热贴用于退热贴。这就是为什么说“退热贴”坑中国父母。如果非要说退热贴有用,骗点中国父母的钱而已!一般来说,宝宝的腋温超过37.5℃,就意味着宝宝已经发烧了。首先要知道宝宝的正常体温参考值:口腔体温范围36.7℃~37.7℃之间腋窝温度范围36.0℃~37.4℃之间直肠温度范围36.9℃~37.9℃之间一般来说,宝宝的腋温超过37.5℃,就意味着宝宝已经发烧了。怎样正确地认识发烧呢?可以从几个方面来说:1.发烧是人体免疫系统正在清除有害物质的信号,是人体正在自我改善的表现。2.发烧是人体免疫系统对入侵体内的病*、细菌或者滞留在体内的*素发起战争的信号。因为只有在一种高温的环境之下,入侵的病*和细菌无法正常复制,丧失大量繁殖的能力,所以我们才不会生大病。发烧,在某一个层面来说是好事。发烧的时候是人体消灭这些入侵的病*和细菌的最好时机。3.发烧可以清除滞留在骨骼中的*素,可以促使人体加快新陈代谢的速度,把那些*排出去。但是很可惜,大部分人没有读懂身体的信号,尤其是做父母的,一看到儿女发烧,就紧张得不得了,医院去打针、吃药、输液来退烧。父母亲以为儿女的烧一退下来,问题就解决了,其实并没有解决问题,反而是人为地中断了我们的身体自动排*的过程。当然,危及生命时,要采取急救措施。我们的身体正在排*,你不让她排*了,那么残留在体内的病*和细菌就会随时伺机作乱,所以就让小孩子反复发烧。而父母亲又会一再、再医院去打针、吃药,来退烧。这样子翻来覆去地折腾,结果儿女的体质就在这样的反复折腾之中越来越差,让小孩子从小就变成一个药罐子,变成一个输液吊瓶大王;让小孩子越来越反应迟钝,越来越不活泼。发烧并不是坏事,这说明我们的免疫系统正在工作。但是许多人不知道,认为发烧就肯定是不好,马上要把烧一退掉就好了。其实你搞错了,打个比方,好像一堵墙,这个墙里面是坏的,正在流水,你不去修补这个墙,你在墙的外面用一层纸把它包起来,看起来好像暂时这个墙好了,其实里面还是坏的,这个方法是自欺欺人的方法。就算你退烧了,问题也并没有解决,你体内的那些病*、细菌仍然还在。所以首先就是要改变我们的观念。发烧是人体免疫系统对入侵体内的病*、细菌或者滞留在体内的*素发起战争的信号。只有在高温的环境之下,入侵的病*和细菌无法正常复制,丧失大量繁殖的能力,所以我们才不会生大病,发烧的时候是人体消灭这些入侵的病*和细菌的最好时机,可以清除滞留在骨骼中的*素,可以促使人体加快新陈代谢的速度,把那些*排出去。遗憾的是,许多父母,一看到儿女发烧,就紧张得不得了,马上急着退烧,以为烧一退下来,问题就解决了,其实身体正在排*,你不让她排*了,那么残留在体内的病*和细菌就会随时伺机作乱,所以就让小孩子反复发烧。而父母亲又会一再、再医院去打针、吃药,来退烧。这样子翻来覆去地折腾,结果儿女的体质就在这样的反复折腾之中越来越差,让小孩子从小就变成一个药罐子,变成一个输液吊瓶大王;让小孩子越来越反应迟钝,越来越不活泼。那么,发烧的时候,我们要怎样来正确处理呢?1.要正确地认识,要知道我们身体的免疫系统从来不做没有意义的事,发烧是清除体内有害物质的信号。并且发烧需要消耗人体很多的养分、很多的能量才能够完成,所以只有在足够的养分和能量的支持之下,人体才能完成发烧排*的过程。就好像要生火来取暖一样,我们要有足够的木柴才能够生火取暖,如果缺乏足够的木柴,无法产生足够的热量来供我们取暖。所以我们就知道,老年人不容易发烧并不是代表他体质有多好,而是因为老年人肠胃功能退化了,身体里面没有足够的能量来支持他,所以,老人家不发烧,很少发烧,不代表他体质好,只是表示他缺乏能量,没有能力发烧,没有能力排*。所以你不要小孩子一发烧,马上就去打针退烧,这个其实就害了他。2.发烧的时候要及时补充水。好像机器在运转的时候要用水来散热,防止机器被烧坏一样。同样的,我们也要补充水来支持身体通过发烧排出*素,所以适当地喝点水是有必要的。小孩子发烧的时候,如果是一点点烧,你不要忙于帮他退烧,只要没有生命危险,你给他多喝点水,多休息一下,这个比你去让他吃西药,去打退烧针要好多了。当然还可以具体做法,可以榨一些果汁,拿一些胡萝卜、西芹、*瓜,混合在一起来榨汁,或者单独用一种来榨汁。最少毫升,或者到毫升都可以,让小孩子喝下去。这样子地补充,就可以帮助、支持免疫系统更快速地完成排*,然后他自动就会退烧,这个才是正确的方法。也可以补充维生素C,也能够帮助到人体自动地排完*,然后自动地退烧。3.除非发烧39度C以上,或可能有生命危险,不要贸然地去打退烧针。4.多休息,不要透支体力。因为发烧的时候,是需要消耗很多能量来排*。要知道发烧就是我们能否康复的关键,要采取有效的措施来支持身体完成发烧排*的过程,然后自动退烧,而不是强行地通过打针吃药来退烧。你强行地退烧,体内的那些病*细菌就排不出去,所以身体就会越来越差。看起来你的烧是退了,但是你的抵抗力越来越差了,身体也越来越差,所以要支持她,而不是中断她,要支持身体完成发烧排*,然后把残留在体内的那些有害物质和病*清除出去,这个才是最重要的。但在生活中误以为烧退了病就好了的家长大有人在,往往导致孩子再次发烧或原有疾病加重而延误治疗。发烧只是某种疾病表现出来的一个单一症状,烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,从根本上纠正疾病的发病基础,才意味着疾病治愈。有点小病就乱给孩子喂药的你,来看看你是怎样成为疾病的帮凶的:第一步:打喷嚏当病原体、灰尘、花粉等进入鼻腔后,身体的防御系统启动,通过打喷嚏的形式把它们打出来。第二步:咳嗽如果病原体等没有被打出去就会进入上呼吸道、支气管。身体启动第二道防线咳嗽将病原体等咳出。帮凶做法:我们以为咳嗽是病,马上吃止咳化痰的药大量的抗生素(消炎药),将本来要排出体外的病原体又压回身体里面,于是身体的防御系统进入第三步。第三步:乏力没有食欲身体告诉我们要好好休息,集中体力对抗进入身体里的病原体。往往在这个时候,我们会强迫自己吃饭,吃饭需要消耗能量。来消化食物,身体不想吃我们就不吃,增加饮水同时多喝蔬果汁。如果这一步没有做好,身体将进入第四步。第四步:一方面表明病原体等进入血液,身体启动免疫力表现为发烧,将病原体等消灭。当温度升高到38.5度时,免疫力会增加一倍,温度升到40度大部分的病*都将被杀死,此时我们只要喝足量的水。帮凶做法:我们打退烧针,吃退烧药却帮了病*等的忙,于是身体进入第五步。第五步:过敏防御系统要将血液中的*素排出体外,因此皮肤会过敏。帮凶做法:我们现在大多数人用过抗过敏药,涂药膏。将本来就要通过皮肤排出来的*素,再压回体内。儿科医生王琼曾讲过一个病例,值得我们深思:一个去年曾经找我看过“手足口病”的女孩,这几天一直在发热,高热不退,医院诊断“感染性发热”,已经输注“头孢”3天,物理降温、美林、泰诺林轮流着上,医院灌了肠,仍然不退热,医生建议孩子转院,孩子妈妈因为去年对我的印象从东莞赶来找到了我。这个女孩发热已有4天余,多为高热,热峰达41℃,发热时伴有寒战。查体时见双侧扁桃体2度肿大,有脓点,没有其他可疑的体征。诊断很清楚了,急性化脓性扁桃体炎。这个病说简单很简单,说难也难。为什么呢?简单的是诊断很容易,治疗也是简单。难的是什么呢?孩子会很反复的高热,除了合适的治疗方案,还需要时间,需要等待!这个孩子妈妈之所以找我,也是因为去年手足口病的经历,同样的经历让她对我产生了足够的信任,信任真是件妙不可言的事情啊!并没有苦口婆心,也没有好言相劝,只是明确的陈述了事实,她很快接受了我的治疗建议,带着孩子回了东莞。再说回这个病。急性化脓性扁桃体炎其实是扁桃体处的感染所致,常见致病菌有乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等。主要症状就是很难退的高热,畏寒寒战。治疗呢,需要用敏感抗生素,我们临床常用的是青霉素类,例如阿莫西林克拉维酸钾等。物理降温需要吗?退热的基本原则是让孩子感觉舒适。如果本身就已经怕冷,寒战,还在大冷天贴个退热贴、冰敷、擦身,孩子能舒服吗?能不能让孩子就简单的睡睡觉,甚至呆着呢!退热药需要吗?不一定。孩子自身感觉挺好的,虽然高热但是能吃能玩,那就没必要因为体温而担心,毕竟发热只是症状,并不是疾病本身。而孩子发热时很难受,自觉不舒服,那为了让她舒服是可以吃的。灌肠需要吗?严重不建议。不仅会引起孩子身体的不舒服,心理上的不舒服也考虑一下吧!还是那句话,科学是件严谨的事,育儿也是一样,循证医学不仅我需要,您也需要!

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