扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/7/4 18:10:00
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天气炎热

不少人都感觉自己上火了

由上火导致的普通喉咙痛

大家大概率不会去看医生

而是想着没准过几天

喉咙自然就不痛了

但是!

很多人不知道

有一种喉咙痛一旦发作

短短几分钟

就能让人窒息而亡!

前不久

广东省深圳市35岁的詹先生

就因喉咙痛到“*门关”走了一遭

喉咙痛了一天,他开始喘不上气,快窒息了

“医生,我喉咙很痛!好难受!”

6月23日下午,喉咙痛了一天的詹先生从社区健康服务中医院急诊科,走进诊室时,他心情十分焦躁,坐也坐不住,急得直呼难受。

“他是走进来诊室时生命体征正常,但从他的举止来看,我直觉上感到他的问题很不一般。”

——急诊医生*志*

除了喉咙痛,詹先生既没有发烧感冒,也没有咳嗽、咳痰,单从他的描述,医生无法做出判断。

为了以防万一,医生让詹先生做完核酸检测后,赶紧去拍CT、心电彩超,做好留院观察的准备。

“我印象中有患者也是类似的症状,查出来是急性快速进展性重症肺炎,收入院不到24小时就宣告死亡……”

——急诊医生*志*

也许因为难受得厉害,詹先生只同意做简单抽血化验和必须的新冠核酸检测,不同意做胸及咽喉CT、心脏彩超和心电图,还要求尽快打针缓解喉咙痛。

经过再三沟通,*志*只好让他在病历上签字确认他的要求,开药进行注射。

但打上针后没过几分钟,詹先生突然喘不上气,全身发绀,嘴唇发紫。

“危险!可能是会厌炎!”

——急诊医生*志*

3分钟决定生死,慢了人就会被瞬间“封喉”!

会厌,是咽喉要道的重要关卡。

我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。

但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,人通不上气。

人一旦通不上气,留给抢救的时间,只有短短几分钟。

抢救完成约一个小时后,*志*再来观察詹先生,他已经从镇静药中清醒过来,手能动了。

詹先生得救了。

这病很狡猾!一旦出现这两种迹象要马上就医

大多数患者在发病前,出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感,和普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别,这也给病情的诊断增加了难度。

但急性会厌炎的发生及发展很快,而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣(就是吸气时有异常的呼吸音)。

重症的患者,呼吸困难会出现得比较早,进展迅速,几小时内可以引起窒息,同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。

要注意的是,体质差的患者,全身症状会表现得比较明显,身强力壮的,则不大明显。

所以,当出现这2种症状其中之一,医院:

1.急性剧烈喉痛

2.任何呼吸困难

起病比较急的患者,要留院观察,密切观察呼吸变化。

虽致命但无需过分恐慌,只要治疗及时大多都能治愈

虽说急性会厌炎是耳鼻喉科急症“第一杀手”,但大家也不必嗓子一疼就觉得有生命危险。因为急性会厌炎发病前,并不是没有征兆。大多数患者常常感到十分劳累,或有上呼吸道感染的病史,发病前一天都有过饮酒或吸烟的经历。尤其是晚上,咽痛的感觉会更加强烈,说话含糊不清且出现吸气性呼吸困难,12小时内病情可发展至高峰。

清华大学医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师尹国平表示:“尽管急性会厌炎病情进展迅速,但死亡的还是少数,只要有足够的重视就可以,完全没必要惊慌。”尹国平说,一般情况下,急性会厌炎建议住院治疗,为的就是当出现严重的呼吸困难时,能得到及时救治。

这种疾病虽然致命,但不必要恐慌,如果有类似症状,医院进行治疗,大多数患者都能够治愈。

责编:李奕漫|初审:叶涵莹|终审:钱芳

来源:广州日报(ID:guangzhoudaily)、医院(ID:sz-rmyy)、深圳市卫健委、上海宝山、科技日报

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