发烧、嗓子疼、浑身乏力，这三种症状多是因为感冒。
事实上，还有几种严重的疾病，最初也有这样的不舒服，如果一味地当感冒治，可能会贻误病情。
1
病*性心肌炎
病*性心肌炎轻重不同，轻者可以没症状，重者可以在短期内发生急性心力衰竭、心律失常甚至猝死，之前会有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、头晕等等。这些人如果回忆，半数左右在发病前1至3周有过发烧、全身倦怠等很像感冒的症状。
如果想排除，最好做个心电图。
2
风湿热
风湿热是一种侵犯心脏、关节的自身免疫性疾病，所以，这种病发生之前，也多有发烧、嗓子疼，类似扁桃体炎、咽炎的症状。
如果是风湿热，除了发烧之外，还会出现心包炎、心内膜炎和心肌炎、关节炎、皮肤症状比如环形红斑、皮下结节等，因为和引起咽部感染的链球菌有关后，所以，发烧嗓子疼很可能是风湿热的前驱症状。
如果有必要，医院的血液化验，可以最终诊断。
3
急性肾小球肾炎
有的人很年轻就肾衰了，要透析，很可能起源于一次“感冒”，而这个“感冒”其实是急性肾小球肾炎，往往在嗓子疼发烧之后的1至3周内出现血尿、水肿、高血压，化验尿发现里面有蛋白。
如果在一次扁桃体发炎之后出现水肿，特别是眼睑浮肿的，为了保险起见，最好查个尿常规。因为这种病如果早发现，早休息，是可以恢复良好的，如果误会为感冒而因此没有节制劳累，病情就会急转直下。
4
IgA肾病
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，因为属于免疫性疾病，所以治疗比较棘手。好发于青少年，男性多见，多在上呼吸道感染1至3天后出现易反复发作的血尿，伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热，非常容易和普通的感冒混淆。
5
过敏性紫癜
过敏性紫癜是因为对某些致敏物质产生了过敏反应，毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。
多数患者发病前1至3周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛及血尿，但血小板计数、功能及凝血相关检查正常。
这种病只要及时诊断，治疗起来并无难度，病程一般2周左右，多数预后良好。
6
亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是一种与病*感染有关的自限性甲状腺炎，一般不遗留甲状腺功能减退症。本病病因与病*感染有关，起病前1至3周常有病*性咽炎、腮腺炎或其它病*感染的症状，甲状腺可以有轻、中度肿大，中等硬度，触痛显著。
到医院化验后，明确诊断并不困难，而且本病为自限性病程，预后良好，关键是大家心里要有这种病的概念。
7
前庭神经元炎
前庭神经元炎可以引起严重的突发性眩晕，属于末梢神经炎的一种，一般在发病前两周左右，有过“感冒”的历史、上呼吸道病*感染史，眩晕、恶心、呕吐，但是没有耳鸣耳聋问题，眩晕持续时间也较短。
这种病多在几天内逐渐缓解，一般2周内多可完全恢复，少数人可短期残留不同程度的头昏、头晕，活动时症状加重。
8
中耳炎
中耳炎最好发于儿童，多是感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延导致的。另外，感冒后鼻涕中含有大量的病*和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，也会引发中耳炎。
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编辑/张瑞玲聂爱玲李含威
出品/北京晨报社名医坊周刊
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