日前
家住小榄的李先生
因喉咙疼痛、呼吸困难
来到我院就诊
(图片源于网络)
医院的时候
李先生突然出现意识障碍
呼吸费力、面色发绀
出现心跳呼吸停止等现象
我院急诊科医生紧急接诊后
立即对病人进行
心肺复苏以及气管插管等治疗
在插管过程中
发现病人会厌部已经严重肿胀
几乎将呼吸道完全堵住
原来
李先生患的是急性会厌炎
这病十分狡猾
发病前常常会“伪装”成喉咙痛
一旦发作只需短短几分钟
就能让人窒息而亡
幸运的是
在医护人员的共同努力下
成功为其完成了气管插管
病人自主心跳呼吸恢复正常
再经过ICU团队数日的全力抢救
李先生逐渐苏醒
会厌部肿胀消失
病情稳定转入普通病房
什么是会厌部会厌,是咽喉要道的重要关卡。
我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。
但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,人通不上气。
人一旦通不上气,留给抢救的时间,只有短短几分钟!
急性会厌炎大多数患者在发病前,出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感,和普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别,这也给病情的诊断增加了难度。
但急性会厌炎的发生及发展很快,而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣(就是吸气时有异常的呼吸音);
重症的患者,呼吸困难会出现得比较早,进展迅速,几小时内可以引起窒息,同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。
要注意的是,体质差的患者,全身症状会表现得比较明显,身强力壮的,则不大明显。
遇到以下情况应及时就医1、发热、寒战,或者合并头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。
2、咽喉疼痛剧烈并进行性加重,伴有明显吞咽痛,颈部扭动会引起咽部的剧烈疼痛。
3、任何的吞咽困难,包括饮水、吃饭,感到咽部有异物。
4、发音含糊、说话不清晰、声音嘶哑等。
5、呼吸困难,一旦发生呼吸困难,医院就诊。
温馨提示尽管急性会厌炎病情进展迅速,但死亡的还是少数,只要有足够的重视就可以,完全没必要惊慌。一般情况下,急性会厌炎建议住院治疗,为的就是当出现严重的呼吸困难时,能得到及时救治。部分来源:广东卫生信息
编辑:林雷、梁家豪
一审:刘本坚、任伟
二审:徐源文
三审:陈光辉
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