银屑病与感染的相关的学说早有提及。在临床和实验研究中阐述最多的是链球菌感染。据报道链球菌感染性化脓性扁桃体炎或咽炎发病2周左右,在一部分人中会引起银屑病发疹,最显著的表现为点滴型银屑病。
既然如此,实施扁桃体切除术的话是否能够缓解银屑病的病情呢?
来自美国的学者试图解开谜团,他们回顾了过去53年20篇相关研究,并进行综合分析。
被评估的名患者中,有名接受了扁桃体切除术,其中人的银屑病病情得到缓解。有部分患者实现了持续性缓解,但余下患者仅为短暂性缓解。
此外,本次回顾性研究有一定的局限性。20篇相关研究中,有15篇缺乏对照组。另外也要考虑到出版性偏倚导致的偏袒报道。
总之,对伴有扁桃体炎的顽固性银屑病患者而言,扁桃体切除术或许是潜在的治疗选择。但关于通过切除扁桃体治疗银屑病的可行性仍有待进一步研究。
注:出版性偏倚,是指在同类研究中,阳性结果的论文(结果具有统计学意义的研究)比阴性结果的论文(结果无统计学意义的研究)更容易(机会更大)被接受和发表的现象。
(来源:Effectoftonsillectomyonpsoriasis:Asystematicreview.JAmAcadDermatol.Nov20.)
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