扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/8/16 5:17:00
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之前一篇文章《我家孩子总是扁桃体发炎,该怎么办呢?》已经介绍了为什么孩子总是爱反复扁桃体发炎,也介绍了如何扁桃体如何预防。(可以输入扁桃体查询历史文章了解)。在门诊的时候,家长也经常会问道:孩子总是扁桃体发炎,需要摘除吗?今天就带大家了解这个问题。

扁桃体摘不摘?

面对孩子反复的扁桃体发炎,很多父母会问:医生,我已经很注意了,你说的这些我都知道,也基本都做到了,但是我家孩子还是经常扁桃体发炎,怎么办才好?到底是否应该摘除扁桃体,一劳永逸呢?

对于这种情况,首先能肯定的是已经发展为慢性扁桃体炎了。由于扁桃体长期肿大,不易消退,可引起扁桃体窝引流不畅,极易引起反复感染。如果在规则抗感染(7-14天)治疗下仍反复引起扁桃体炎,就要考虑是否手术摘除。

前文提到扁桃体是是人体呼吸道的第一道免疫器官,特别是在孩子4岁以前,作用尤其重要。所以手术年龄一般要求4周岁以上,多在6周岁以上。

需要扁桃体摘除的几种情况

一、慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4~5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。

二、可能是引起其他部位病变的原发灶:如肾炎、风湿热等。

三、扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠。过度肥大的扁桃体

即使没有发炎,但是已将咽部堵满,以致宝宝吃饭很慢,安静时出气声粗,稍一活动就气喘吁吁,夜间睡着后打呼噜,张口呼吸,发憋,有时甚至出现呼吸暂停。
  

四、白喉带菌者、保守治疗无效时。

五、各种扁桃体的良性肿瘤,可连同扁桃体一起切除。

“不摘”的几种情况

一、有造血和凝血系统的疾病,如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等,都不宜手术。因为扁桃体手术后,机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩,血液凝固止血。

二、扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧,扁桃体充血,手术后伤口容易出血或出现继发感染。

三、在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。

总之,家长们一定要重视的,掌握好具体的方法,做好预防措施。如果发现孩子患病后,应该及时治疗,这样才能让孩子健康成长。

(酷爸爸,资深儿科医生,家有可爱小桐桐)

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