扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/10/26 11:35:00

11月26日上午10:05分,著名女歌手张咪在微博发长文,称自己确诊癌症晚期,张咪在长文中直言自己对“向死而生”有了更深刻的感悟。

图片来源:微博截图

时隔一个月之后,张咪的女儿李洛伊在自己的媒体账号上透露:“张咪的癌症病情得到了有效的控制,当下的身体状态已经恢复得差不多了,算是抗癌成功了。”

癌症向来与“绝症”挂钩,为什么张咪患上了扁桃体癌,才一个月就达恢复了呢?今天,大家就跟小艾一起来了解以上胎一下扁桃体癌。

别把扁桃体癌和扁桃体炎混淆了

扁桃体癌的发病率比较低,其早期症状是咽部有异物感、咽痛,这两种感觉在吞咽的时候会更加明显。这些扁桃体癌的早期症状和扁桃体炎相似,容易让人以为是扁桃体炎,而贻误了病情。

两者还是有不同的地方,扁桃体癌多为一侧咽痛,而且是间歇性的;到了晚期,咽痛会愈加严重,而且从间歇性转变为持续性。扁桃体癌还可能出现反射性耳痛和吞食困难。

扁桃体癌患者就医检查会发现:一边的扁桃体明显肿大,表面溃烂或者有秽物附着,或呈现结节状隆起,不活动;肿大的一侧颌角下面可以触及肿大的淋巴结,质地较硬,不活动,触压时无痛感。

扁桃体癌治疗离不开“三板斧”

一般来说,扁桃体癌的治疗方法一般有三种,分别是放射治疗、化学治疗以及手术治疗。

扁桃体癌多为鳞癌,对放射治疗比较敏感,传统上以放射治疗为主。病变范围较大,或有淋巴转移的,可先做放疗,等病灶变小再做手术。

如果是做手术,颚咽部会出现较大缺损。在技术相对落后的早期,做手术的切除范围很大,缺损修补很困难。现在的手术技术和器官重建技术都有所改进,使得晚期扁桃体癌手术后,颚咽部较大缺损修复变成现实。合理的手术入路可以彻底暴露肿瘤,使得肿瘤切除和功能重建都变得方便,还可以减少不必要的组织损伤。因而,现在晚期扁桃体癌也可以做手术切除,且能保证患者受较低的损伤。

手术治疗后,患者会感到一定程度的疼痛,可适当含冷饮料,也可采用冷敷。术后24小时内,伤口未完成长好,会不时有血液混在口水里吐出。简单的办法是冷敷法,用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块,贴敷在前额部和头颈两侧。情况严重应找医生处理。

手术后伤口处会有渗出的血块和口腔的残留物,使口中不时发出腥臭。如果伤口感染,口臭更为严重。在手术后应及时用一些含漱液漱口,对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。

烟酒或是扁桃体癌的主要原因

就目前的研究来说,扁桃体癌的具体发病原因尚未明确,但临床上考虑可能和长期抽烟和喝酒的习惯有关。烟草和酒精可以促使粘膜上皮水肿、充血、增生,以及鳞状上皮化生。这些都可能会导致扁桃体癌发生的风险增高。另外,扁桃体经常发炎的人也要要注意其发展。长期炎症会使黏膜上皮变性,这常为扁桃体恶性肿瘤的诱因。

基于对扁桃体癌诱因的认识,要预防它就应减少烟酒等的刺激。有炎症的时候,要及时处理,扁桃体发炎时可用淡盐水漱口。平时要注意饮食清淡。40岁以上人士,如有长期咽部不适、异物感、持续轻微咽痛,且经消炎后无效者,应怀疑扁桃体癌存在的可能,尽早检查。

最后小艾想说,扁桃体癌不算常见,但也并非想象的那么好治,张咪之所以能抗癌成功,一是因为她积极治疗(微博里曾曝进行多次放疗和化疗),二是因为她拥有良好的心态,所以,希望张咪的抗癌经历能给大家一些警醒。

参考资料:

[1]徐进敬,戚建伟.《扁桃体恶性肿瘤》.国际耳鼻咽喉头颈外科杂志.年第5期

[2]成伟,陈健智.《原发性扁桃体恶性肿瘤误诊、诊断及鉴别诊断探讨》.山东大学耳鼻喉眼学报.年第3期

[3]《张咪发文确诊癌症晚期,期望战胜死亡再登舞台》.新京报.年11月26日

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